根据发表在《BMC传染病》上的研究结果，近十分之三的急性新冠感染患者将在未来几年内发展为长期新冠，其中女性性别和糖尿病预示着持续性症状。长期新冠因其功能和社会经济影响仍令人担忧，但关于该疾病预测因素及其长期负担的数据有限，特别是在中东地区。
来自沙特阿拉伯的研究人员在2020年3月至2024年3月期间对确诊急性新冠的成年人进行了一项前瞻性队列研究，旨在评估长期新冠的预测因素和长期负担。来自阿卜杜勒阿齐兹·本·萨塔姆王子大学医院和其他医疗机构的成年人被纳入研究，随访完成时间最长为4年（中位数为2年）。患者根据症状持续时间进行分层：长期新冠（≥3个月）和已恢复（<3个月）。主要结局是长期新冠的发展。
"我们的研究结果支持早期识别高风险个体——特别是糖尿病患者和女性患者——以实现及时干预……"
在长期新冠（n=238）和已恢复新冠（n=578）队列的患者中，平均（SD）年龄分别为47.05（16.26）岁和39.25（12.74）岁，63.0%和49.6%为女性，43.3%和41.3%为沙特国籍，29.8%和54.3%完全接种疫苗。
总体而言，根据世界卫生组织标准，约29%的患者发展为长期新冠。长期新冠的患病率随时间逐渐下降，从2020-2021年的34.7%降至2023-2024年的23.2%。
长期新冠患者中最常见的持续症状是疲劳（57.1%）、运动后不适（45.8%）、咳嗽（41.2%）和认知功能障碍（30.7%），尽管该组中还频繁出现许多其他症状。持续时间最长的症状是疲劳、认知功能障碍和睡眠障碍。
在多变量逻辑回归分析中，长期新冠的显著预测因素是女性性别（调整后比值比[aOR]，11.11；95% CI，4.48-26.24）和糖尿病（aOR，14.3；95% CI，7.0-29.4）。在Cox比例风险模型中，恢复延迟与女性性别（调整后风险比[aHR]，3.36；95% CI，1.85-6.10；P<.001）、糖尿病（aHR，1.57；95% CI，1.00-2.46；P=.048）、再次感染（aHR，1.86；95% CI，1.05-3.29；P=.033）和住院（aHR，1.08；95% CI，1.01-1.16；P=.026）独立相关。年龄和疫苗接种状况与患者恢复速度无明显关联。
与已恢复感染的患者相比，长期新冠患者在6个月和12个月时表现出健康相关生活质量的缺陷，且在一年内恢复工作的可能性较低（38.7%对82.3%；P<.001）。
研究局限性包括症状和生活质量评估中可能存在的偏倚、缺乏正式的神经心理学测试、生物标志物和病毒学数据信息缺失、大流行4年期间的异质性以及普遍适用性降低。
研究人员总结道："我们的研究结果支持早期识别高风险个体——特别是糖尿病患者和女性患者——以实现及时干预……"
参考文献：
Kamal SM, Al Qahtani MS, Al Aseeri A, et al. Long COVID-19: a four-year prospective cohort study of risk factors, recovery, and quality of life. BMC Infect Dis. Published online August 30, 2025. doi:10.1186/s12879-025-11468-3
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