研究表明,未来25年内,热暴露可能导致美国心血管疾病(CVD)负担大幅增加,研究人员警告称,气候变化与人口老龄化可能共同作用,逆转数十年来在心脏健康领域取得的进展。
热暴露威胁未来心脏健康
一项新的建模研究估计,在高温室气体排放情景下,到2050年与热相关的心血管疾病负担可能增加两倍以上,老年人和经济弱势社区将受到不成比例的影响。
心血管疾病仍然是美国的主要死因,越来越多的证据表明,气温升高正成为心脏病发病和死亡日益重要的因素。过度高温会给心血管系统带来额外压力,增加心肌梗死、中风和心力衰竭等疾病的风险。
为评估气候变化对心血管健康的潜在影响,研究人员分析了美国本土3108个县的县级数据。基线估计基于2010-2016年收集的数据,并用于预测2030年和2050年在中等和高温室气体排放情景下与热相关的心血管疾病负担。
心血管疾病负担预计上升
分析发现,在基线期间,全国与热相关的心血管疾病负担中位数为每10万人口138.5残疾调整生命年(DALYs)。
在高排放情景下,到2050年,这一负担预计将达到每10万人口418.2 DALYs,代表增幅达三倍。研究人员估计,这一增长可能意味着每年额外增加5万至7万例心血管疾病死亡。
研究还观察到区域差异。尽管太平洋西北地区记录的基线与热相关疾病负担最高,但南部和中西部各州预计到本世纪中叶将经历最急剧的增长。
人口老龄化带来额外风险
研究发现,人口老龄化将独立增加未来心血管疾病负担,到2050年,即使不考虑温度变化,与热相关的DALYs也将额外增加34%。
老年人特别容易受到与热相关的心血管并发症影响,原因在于体温调节能力下降和慢性疾病发病率较高。随着美国人口继续老龄化,人口结构变化与气候变化的相互作用预计将给医疗系统带来越来越大的压力。
低收入社区受影响更为严重
研究人员还发现了显著的社会经济差异。
中低收入县与热相关的心血管疾病负担相对增幅大约是高收入县的两倍。
研究结果表明,冷却设施获取、住房质量、医疗可及性和社区资源等因素可能影响对极端高温的脆弱性。
尽管这些预测依赖于未来排放情景和建模假设,但作者得出结论认为,热缓解策略应成为心血管疾病预防工作的核心组成部分,特别是针对老年人群和经济弱势社区。
参考文献
Parameswaran G 等. Projected US cardiovascular disease burden from heat exposure for future greenhouse gas scenarios. JAMA Cardiol. 2026;DOI: 10.1001/jamacardio.2026.1240.
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