要点：
青少年首次发生急性胰腺炎后，其发展为前期糖尿病或糖尿病的风险可以通过胰腺炎的基线严重程度、C反应蛋白（CRP）和白细胞介素6（IL-6）水平以及皮下脂肪面积来预测。
方法：
- 反复发作的急性胰腺炎和慢性胰腺炎被认为是青少年发展为前期糖尿病或糖尿病的已知风险因素。
- 研究人员进行了一项前瞻性队列研究，旨在确定临床、实验室和影像学指标，这些指标可以预测187名21岁及以下首次发生急性胰腺炎的患者在随访期间是否会出现前期糖尿病或糖尿病。
- 患者入院48小时内采集血液样本，检测血浆中趋化因子和细胞因子的水平以及其他临床和实验室参数。
- 总体而言，分别有73%和77%的参与者在3个月和12个月时接受了糖尿病筛查。73%的参与者在首次急性胰腺炎发作后90天内的影像学结果也进行了审查。
主要发现：
- 在3个月时，15.3%的筛查患者出现前期糖尿病，0.7%的患者出现糖尿病。在12个月时，12.5%的筛查患者出现前期糖尿病，3.5%的患者出现糖尿病。
- 在12个月时，急性胰腺炎的严重程度（P = .0008）和基线IL-6水平（P = .004）与前期糖尿病或糖尿病的发展显著相关。
- 预测前期糖尿病或糖尿病的最佳多变量模型包括急性胰腺炎的严重程度、CRP和IL-6水平以及皮下脂肪面积，该模型的受试者工作特征曲线下面积为0.82。
实践意义：
"我们的预测模型可能在首次急性胰腺炎发作时发挥作用，因为这是导致前期糖尿病/糖尿病发展的初始损伤被认为发生的时间。应用我们的模型可以帮助计划高风险患者的后续随访和未来测试，"作者写道。
来源：
这项由威斯康星州儿童医院胃肠病学部的Gila Ginzburg博士领导的研究在线发表于《消化和肝脏疾病》杂志。
局限性：
该研究的局限性包括单中心设计。此外，小样本量可能限制了对某些变量贡献的理解，特别是腰大肌面积z评分和标准化皮下脂肪面积。
利益冲突声明：
该研究得到了美国国家糖尿病、消化系统和肾脏疾病研究所的资助。一位作者报告称曾担任GE医疗的顾问，并从几家制药公司获得了研究支持，但这些支持与本研究无关。
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