一名青少年足球运动员脑震荡后出现数月症状,医生发现罕见脑部畸形A teenage football player had months of symptoms after a concussion. Doctors found a rare brain malformation.

环球医讯 / 心脑血管来源:www.msn.com美国 - 英语2025-08-11 20:30:59 - 阅读时长4分钟 - 1596字
新泽西州15岁足球运动员Logan Coleridge在经历严重脑震荡后持续出现眩晕、头痛、记忆障碍等症状,经核磁共振成像发现其患有罕见的脑动静脉畸形(AVM)。这种先天性血管异常导致了持续性神经压迫,最终通过开颅手术成功切除病灶。术后患者完全康复,但需终身定期随访。此病例揭示了早期影像学检查对诊断隐匿性神经系统疾病的重要性。
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一名青少年足球运动员脑震荡后出现数月症状,医生发现罕见脑部畸形

Logan Coleridge早已习惯橄榄球运动中的身体冲撞——从6岁开始踢球的他经历过多次脑震荡。但2023年8月高中新生赛季期间发生的头盔对头盔撞击,却引发了异常严重的症状。

这位新泽西少年表示,撞击后他出现严重眩晕、平衡障碍,"记忆能力彻底崩溃",伴有"剧烈畏光"和"难以忍受的头痛"。此前成绩优异的他开始无法专注课堂学习,甚至无法记住作业内容和课堂讲授的知识。

"我之前有过脑震荡,但这次完全不同,"Logan说,"我知道这背后有其他问题。"

更令人担忧的是,Logan的症状持续恶化。母亲Becky Coleridge表示,经过数月物理治疗无效,曾治疗其腹型偏头痛的神经科医生开具了两种药物,却都引发了严重副作用。骨科专家建议检查颈部,但其他医疗人员均无法确诊。当家人要求进行核磁共振检查(MRI)时,却未能获得批准。在此期间,Logan每周都因头痛被迫缺席课程,非处方止痛药完全无效且头痛频率不断增加。

2024年初春,在经历一次严重头痛无法上学后,Logan终于见到了脑震荡专科医生。

"第一位专科医生说:'没人给这孩子做过核磁?'"Becky回忆道。医生立即开具了头部MRI和颈部X光检查单。Coleridge家人原本怀疑是枕神经部位存在问题,但检查结果却带来更严峻的诊断:Logan被确诊患有动静脉畸形(AVM),一种此前闻所未闻的疾病。

"我们查到的所有资料都极其可怕,"Becky说,"那一刻才意识到他之前处于多大的危险中。"

什么是动静脉畸形?

克利夫兰诊所卒中项目负责人Andrew Russman医生(未参与Logan诊疗)解释说,AVM是脑部异常血管团,"会使静脉系统承受巨大压力",可能引发多种症状。Russman指出,这种先天性血管畸形的最大风险是破裂出血,但即使未破裂,也可能因位置不同导致运动功能障碍、感觉/视觉障碍、语言障碍和步态异常。

对于Logan的情况,Coleridge一家面临两种治疗方案:放射治疗或手术切除。放射治疗是非侵入性的聚焦放疗,但需较长时间见效。最终他们选择由纽约大学朗格尼医学中心脑血管神经外科主任Howard Riina医生进行手术。

"他无法正常上学,整个生活都被头痛摧毁,"Riina医生说,"他们需要立即解决方案。"经检查,AVM位于枕叶"头痛敏感区",正是导致症状的根本原因。Riina强调这些畸形是先天性的,"显然我们不希望颅内存在异常结构,但正是那次脑震荡促使影像检查发现了AVM——这可能是长期头痛的真正病因。"

提升公众认知与"新的开始"

2024年7月17日,在症状出现近一年后,Logan接受了开颅手术成功切除AVM。三天后出院回家休养,尽管恢复期漫长,但这位少年表示"被迫卧床的暑假格外孤独",更因失去心爱的运动而痛苦。

"无法正常锻炼,足球更是遥不可及。我基本只能躺着,连日常活动都受到严格限制。"Logan回忆。

如今他仅有偶发头痛且可通过药物控制,纽约大学随访显示完全康复。Coleridge一家正推动早期筛查意识:母亲Becky坦言,若能及早进行MRI检查,本可避免数月的病痛折磨。

"这一年彻底改变了我,"Logan说,"这就像人生道路的分岔口。现在我要把那段经历抛在身后,专注于新的开始。"如今他重返校园,完成了16岁生日庆祝,刚结束驾驶课程,今夏几乎每天与朋友在海滩享受生活,下个月即将重返训练场开始新的足球赛季。

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