据世界卫生组织的数据，每年大约有2000万癌症诊断病例，近1000万人因癌症而死亡。然而，与此同时，对抗癌症的医学进展也在迅速推进。我们今天将与索朗日·蒙特·鲁贾（Solange Mount Ruja）一起讨论这一话题，她现在在演播室。你好，索朗日。
索朗日：你好。本周在巴塞罗那举行的会议上，有许多新的研究成果被公布。是的，欧洲肿瘤内科学会（ESMO）刚刚结束了为期5天的会议。今年的会议在巴塞罗那举行，是全球最重要的医学会议之一，有超过30,000人参加。考虑到它在1975年只有大约100名医生参加，ESMO已经取得了长足的进步。如今，它是研究人员和肿瘤学家展示其研究成果的关键场所。从9月13日至9月17日，共有2200项研究被呈现。会议的重要性也反映了癌症已成为全球负担，每五个人中就有一人在其一生中会被诊断出癌症。那么，主要的收获是什么？
一些成果非常积极，例如在手术前而不是仅在手术后使用免疫疗法的有效性。但在深入探讨这些之前，我们需要快速回顾一下会议上近300个会话中呈现的结果。这些结果包括论文、研究和临床试验的报告。许多结果仍处于初步阶段，具体取决于临床试验的种类和阶段。为了回顾基本的研究方法，传统上临床试验分为四个主要阶段。如果一切顺利，每个阶段的参与人数都会逐渐增加。
第一阶段临床试验的问题是，这种新治疗或新药物是否安全？它对身体有什么影响？剂量是多少？第二阶段询问的是有效性问题，治疗是否有效？癌症是否缩小或消失？患者是否活得更久？第三阶段将测试的治疗方法与其他已有的治疗方法进行比较。在这个阶段，有时会使用安慰剂。由于第三阶段试验通常有数百人参与，因此也会密切监测副作用。第三阶段之后，通常会向FDA或EMA等监管机构申请批准。然后是第四阶段，即药物上市后，研究人员希望了解是否有其他需要知道的信息，例如长期安全性。
那么，今年的ESMO大会上有哪些关键发现呢？关于乳腺癌，这是法国女性最常见的癌症，每年有60,000例新病例，多项研究成果被呈现。一项研究发现，患有癌症并进行母乳喂养的女性复发的风险并不更高。尽管母乳喂养期间会发生激素波动，但另一项乳腺癌研究可以立即应用，而不仅仅是处于早期阶段的临床试验。古斯塔夫·鲁西研究所（Gustave Roussy Institute）科学证明，15次高剂量的放射治疗在三周内与25次五周的治疗同样有效。这可能对希望在治疗后恢复正常生活的女性产生重大影响。缺点是，一些研究人员担心医院可能会犹豫不决，不愿意采纳这些新建议。
该公司还展示了一个巨大的人工智能算法，该算法经过数十亿张肿瘤图像的训练，涉及约30,000名患者。该技术声称可以检测到肉眼无法发现的异常。许多研究也集中在免疫疗法上，这种疗法可以训练免疫系统对抗癌细胞。一项研究表明，如果在手术前引入免疫疗法，某些乳腺癌、膀胱癌和宫颈癌的生存率将提高。在某些情况下，免疫疗法甚至可以帮助保留受影响的器官，如某些直肠癌。在这些情况下，免疫疗法使癌症完全消失，从而避免了手术的必要性。这些令人鼓舞的结果不仅可能挽救生命，使康复更容易，还提升了对免疫疗法药物的兴趣，包括新的药物和目前市场上的药物，如默克公司的Keytruda（MSD），该药物去年的销售额达到250亿美元，成为全球最畅销的药物。
长期以来，人们一直希望最终能获得癌症疫苗。在这方面，我们取得了哪些进展？我们正在取得进展，但尚未实现。莫德纳公司在会议上展示了其mRNA癌症疫苗，但这仅是一项第一阶段试验，仍在评估其安全性。然而，该公司表示，有迹象表明其疫苗触发了抗癌细胞的生成，可能能够训练免疫系统对抗肿瘤中的癌细胞。不过，测试的人数很少，仅为19人，疫苗是为他们量身定制的。这是对抗癌症的重要步骤，但仍然是第一步。
索朗日：很高兴听到这些进展。谢谢你，莎隆·沙穆詹（Sharon Shamugan）。
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