随着GLP-1类药物的流行度飙升，其中的“P”代表肽类，也迎来了自己的高光时刻。
肽类是天然存在的氨基酸链，向我们的身体发送信号以执行重要过程。它们调节免疫系统、促进细胞生长、减轻炎症、管理激素等。
健美运动员试图增加肌肉量，生物黑客寻求优化健康和长寿，他们使用合成肽类已有多年。但在过去几个月里，未经监管的肽类已通过社交媒体大规模进入主流视野。
调查记者埃兹拉·马库斯说，一旦听到关于肽类的热议，他就开始为《纽约杂志》的一篇文章进行调查。他甚至尝试了两种可注射肽类，一种来自纽约的一家医疗水疗中心，另一种直接从中国工厂在线购买。
医疗水疗中心的护士给他开了六周疗程的NAD+，这是一种据称能提升专注力和精力的化合物。然后，马库斯在线购买了一种由礼来公司开发但未获美国食品药品监督管理局批准的GLP-1类药物Retatrutide的六个月用量。
“Reddit上的这些肽类论坛对它痴迷至极，并纷纷从中国购买水货，”马库斯说，“所以我想，我也应该像他们一直做的那样，尝试服用它。”
与埃兹拉·马库斯的8个问答
你从采访对象那里听说，他们为什么开始服用肽类？
“很多我交谈过的人开始自己服用，仅仅是因为感觉身边的人——无论是在健身房、学校认识的人，还是社交生活中认识的人——都在领先，都取得了令人惊叹的效果，看起来更年轻、更健康、体重减轻了。这产生了一种想要追赶的感觉。”
有些肽类，如胰岛素或GLP-1，已获FDA批准。但你报道称，全球肽类市场年销售额已超过500亿美元，预计未来十年左右将几乎翻倍。网红们是如何推广和推动这些肽类销售的？
“这些非常流行的GLP-1药物，激发了很多人在探索这类可注射药物方面的兴趣。现在人们已经倾向于相信这些药物是某种神奇疗法，因为每个人都看到了GLP-1的效果有多好。
“然后还有很多其他监管较少——我的意思是，明显监管更少——的化合物，它们很容易获得。它们没有经过测试，没有获得FDA批准，但人们很容易从中国工厂购买，然后在网上开设店面，雇佣网红制作视频，谈论你将获得的神奇效果，然后开始销售这些东西。”
你从其中一家中国工厂在线购买了肽类。过程是怎样的？
“我加入了一个从Reddit上找到的肽类爱好者Discord群组。在Discord里，有一家中国工厂的销售代表，我和他聊了，他给了我一份几十种不同肽类的菜单。我通过比特币支付了150美元，两周后收到了一个六个月用量的GLP-1类药物Retatrutide。”
有人要求你和医生谈过吗？有人要求你提供医疗报告吗？
“当然没有人要求我做上述任何事。这完全脱离了任何医疗保健系统或任何安全协议。
“有一种临时、自制的做法，人们试图确保自己得到的是正确的东西，那就是这群肽类爱好者反复从同一个人那里购买，并互相交流，比如‘看，我拿到了正确的东西。它给了我X、Y、Z效果。我进行了独立测试。’”
这些工厂将未获FDA批准的药物打包寄到美国，这怎么合法？
“嗯，这取决于药物，这不是合法的。我的意思是，在很多情况下，他们是在走私有专利保护的药物，基本上，他们是在和制药公司玩打地鼠游戏。当他们在制造水货版Ozempic或Retatrutide时，这些是受专利保护的化合物。所以他们基本上只是在玩数字游戏。
“当你在网站上购买这些产品时，它们都会说‘仅供研究用途’。这是他们用来销售这些东西的一种遮羞布，这些东西显然不是用于研究目的的。它们是供人注射的。”
你听说服用未经监管肽类的人有什么副作用？
“如果你不进行测试，剂量完全错误的情况并不少见。他们可能告诉你，你得到了5毫克的X、Y、Z，但实际上可能是15毫克。所以如果你服用了与你预期完全不同的剂量，那可能非常危险，尤其是服用过量。
“此外，这些药物还没有被研究过，我和一些服用各种肽类后出现从轻度到重度副作用的人谈过，包括胆结石、神经痛、肾结石。”
在你的文章中，你与一位患上急性坏死性胰腺炎的人进行了交谈。这意味着什么？
“那是一位为了健美比赛减肥而服用了大剂量Retatrutide（一种GLP-1）的人，结果他的胰腺衰竭了。”
自2020年以来，FDA一直致力于限制他们认为具有显著安全风险的肽类。然而，卫生部长罗伯特·F·肯尼迪已誓言要结束他所说的FDA对肽类的战争。在我们看到对肽类兴趣日益增长的同时，你是否认为我们也将会看到相应的监管和消费者保护减少？
“我认为是的。我认为RFK和‘让美国再次健康’运动将肽类视为一系列化合物的一部分，他们认为这些化合物受到了制药行业的不当限制。他们想要基本上取消FDA实施的、限制配药药房和独立药店制造这些药物的规定。”
本次采访为清晰起见进行了编辑。
格蕾丝·格里芬与迈克尔·斯科托共同制作并编辑了此次广播采访。格里芬也为网络版进行了制作。
本文最初发表于WBUR.org。
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