妊娠糖尿病患者与无该病者肠道菌群组成存在显著差异
波士顿讯 根据发表于《糖尿病护理》(Diabetes Care)的一项新研究,患有妊娠糖尿病(GDM)的女性与未患病女性相比,其肠道菌群的组成特征呈现显著差异。这项由乔斯林糖尿病中心(Joslin Diabetes Center)与哈佛大学陈曾熙公共卫生学院(Harvard T.H. Chan School of Public Health)联合开展的研究,首次系统性分析了妊娠期女性肠道微生物组(gut microbiome)与葡萄糖代谢的关联。
研究人员对1,066名孕中期女性的粪便样本进行了16S rRNA基因测序分析,并同步采集空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)数据。结果显示,患有妊娠糖尿病的女性群体中,拟杆菌属(Bacteroides)和普氏菌属(Prevotella)的相对丰度显著升高,而双歧杆菌属(Bifidobacterium)的丰度则明显降低。值得注意的是,这些菌群差异在调整饮食和体重指数(BMI)等混杂因素后依然存在。
"我们的发现表明,某些特定菌群可能通过调节炎症反应或短链脂肪酸代谢,影响妊娠期胰岛素抵抗的发展。" 该研究的首席作者Xiaonan Hong博士指出,"例如,瘤胃球菌科(Ruminococcaceae)的低丰度与较高的空腹血糖水平相关,这提示肠道微生物可能成为妊娠糖尿病的早期生物标志物。"
在控制饮食类型、产前维生素摄入和抗生素使用等因素后,研究团队发现毛螺菌科(Lachnospiraceae)的特定菌株与较低的妊娠糖尿病风险呈剂量-反应关系。这一发现为通过益生菌补充或膳食纤维干预来预防妊娠糖尿病提供了理论依据。
研究同时揭示,菌群多样性与胰岛素敏感性呈正相关。菌群α多样性每增加1个四分位数间距(IQR),妊娠糖尿病风险下降22%(OR=0.78, 95%CI 0.63-0.97)。该结果在不同种族亚组中保持一致性。
"这些数据为'发育性起源假说'(Developmental Origins Hypothesis)提供了新的微生物组学证据。" 通讯作者Gökhan Ertaylan教授强调,"孕期肠道菌群的特征不仅影响母亲代谢健康,还可能通过垂直传播影响后代的长期健康轨迹。"
研究团队计划进一步开展纵向研究,评估孕早期菌群特征对妊娠糖尿病的预测效能,并探索粪便微生物移植(FMT)在动物模型中的干预效果。该研究获得美国国立卫生研究院(NIH)和瑞士诺华公司(Novartis)联合基金支持。
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