认知障碍中的丙二醛：系统性综述与荟萃分析

认知障碍中的丙二醛：系统性综述与荟萃分析Malondialdehyde in Cognitive Impairment: A Systematic Review and Meta-analysis - ScienceDirect

环球医讯 / 认知障碍来源：www.sciencedirect.com意大利 - 英语2025-12-21 21:46:04 - 阅读时长2分钟 - 928字

本研究通过系统性综述与荟萃分析评估了丙二醛作为氧化应激标志物在认知障碍中的临床意义，纳入36项研究共4301名受试者数据，证实阿尔茨海默病和轻度认知障碍患者的循环丙二醛浓度显著高于健康对照组，且在血浆和血清样本中均呈现一致性升高，亚组分析显示地理区域和诊断类别不影响结果稳健性，但分析方法会影响效应大小，研究强调丙二醛可作为神经退行性变的潜在生物标志物，同时指出需建立标准化测量协议并开展纵向研究以验证其在疾病早期诊断和治疗监测中的实用价值，为认知障碍的氧化应激机制提供了重要循证依据。

斯特凡诺·佐罗杜（Stefano Zoroddu）、斯特凡尼娅·塞达（Stefania Sedda）、阿杜伊诺·A·曼戈尼（Arduino A. Mangoni）、奇里亚科·卡鲁（Ciriaco Carru）、安杰洛·津内卢（Angelo Zinellu）

主要发现

•阿尔茨海默病（AD）和轻度认知障碍（MCI）患者的循环丙二醛（MDA）浓度显著高于健康对照组。
•MDA的升高在血浆和血清样本中均明显，支持其作为认知衰退过程中氧化应激的系统性标志物。
•亚组分析证实，在诊断类别（AD和MCI）及不同地理区域中，MDA水平升高具有一致性，但分析方法会影响效应大小。
•尽管存在显著异质性和发表偏倚，敏感性分析和剪补法分析仍证实了关联的稳健性。
•研究结果强调MDA可作为早期神经退行性变的潜在生物标志物，凸显了建立标准化测量方案和开展纵向研究的必要性。

摘要

丙二醛（MDA）是脂质过氧化和氧化应激的标志物，这些过程与神经退行性变和认知衰退密切相关。本系统性综述与荟萃分析评估了阿尔茨海默病（AD）或轻度认知障碍（MCI）患者与认知健康对照者相比的循环MDA浓度。通过系统检索截至2025年7月18日的PubMed、Scopus和Web of Science数据库，共纳入36项研究（48个组比较），包括2,132名患者和2,169名对照者。合并分析显示，认知障碍个体的MDA浓度显著更高（SMD = 1.46，95% CI 1.10–1.83；p < 0.001），在AD（SMD = 0.82）和MCI（SMD = 1.24）中均呈现一致性升高。亚组分析表明，血清和血浆样本以及不同地理区域的结果具有可比性，而分析方法对效应大小产生影响。剪补法分析证实了研究结果的稳健性，尽管存在发表偏倚。循环MDA在认知障碍中升高，支持其作为早期神经退行性变和氧化应激的潜在生物标志物。未来研究应标准化测量方法，并评估MDA在预后判断和治疗反应监测中的实用价值。