梅根·埃雷特博士（Megan Ehret, PharmD, MS, BCPP）表示，随着精神分裂症的发展，其症状可能模仿其他疾病，导致治疗延误，从而对疾病预后产生负面影响。埃雷特博士是马里兰大学药学院心理健康项目的教授和联合主任。
埃雷特在10月14-17日于美国内华达州拉斯维加斯举行的AMCP Nexus会议上讨论了精神分裂症的管理策略。
（此记录稿已为清晰度进行了轻微编辑。）
采访记录
精神分裂症的诊断情况如何？它能及时被诊断出来吗？是否存在可能延误诊断的挑战？
精神分裂症是一种通常在20岁出头时发生的疾病。通常到20岁末期或30岁初，这种诊断会显现出来。不幸的是，由于该疾病的呈现方式，我们可能无法进行高效诊断。精神分裂症的一些早期症状可能与抑郁症相似——表现为情感淡漠或情绪缺失。可能伴有攻击性行为，而我们认为是精神分裂症真正阳性症状的幻觉和妄想可能不会立即表现出来，因此可能会延误适当诊断。
此外，精神分裂症与双相情感障碍之间可能存在很多混淆，因为双相情感障碍可能具有与精神分裂症相似的症状。因此，你可能会看到某人表现出一些躁狂症状、自大、思维奔逸或冒险行为，而其中存在一些幻觉或妄想。特别是在早期发作期间，要区分这两种疾病可能有点困难。
许多时候，患者可能不会主动寻求诊断，因为他们不接受可能存在心理健康问题。此外，许多健康的社会决定因素也会限制诊断。或许存在心理健康护理资源获取不足，或者可能同时存在物质使用障碍，这些也会产生一些类似症状，从而可能延误我们对疾病的诊断。
考虑到精神分裂症可能最初被诊断为其他疾病，如双相情感障碍或抑郁症，这对治疗计划和准确治疗精神分裂症有何影响？
我们知道，早期和正确的治疗有助于改善疾病的预后。
正如你在贝萨尼的病例和她讲述自己精神分裂症历史时所听到的那样，早期的准确诊断和适当治疗确实能为某人奠定更好的生活质量基础。因此，如果我们没有正确的治疗计划——因为我们在治疗抑郁症、双相情感障碍和精神分裂症方面存在巨大差异——并且使用了错误的药物，虽然对患者本身不构成直接伤害，但实际上可能使预后更糟。因为你没有充分治疗症状，也没有让患者接受精神分裂症可能需要的某些心理社会治疗：如认知疗法和社会支持。当我们不适当治疗精神分裂症时，这些方面可能在长期内被忽视。
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