补充硒可能提供一种自然增强甲状腺功能的方法。
无论您之前是否听说过硒（或者这是您第一次接触），您都将在这里找到开始使用这种微量营养素所需的所有信息。
今天您将了解到：
- 是否应该使用硒
- 如果使用，如何正确使用（以及应该服用什么剂量）
- 使用时需要注意的副作用（以及如何避免中毒）
- 如何将其与其他营养素结合使用以提高其效果
- 硒是否有助于减肥
- 以及更多内容...
让我们开始吧：
硒与甲状腺功能
硒是一种微量营养素，在确保正常甲状腺功能（以及其他非常重要的功能）中发挥着重要作用。
事实上，甲状腺腺体中硒的浓度非常高，每克组织中的硒含量超过人体其他任何器官。
但硒究竟是什么，它如何帮助您的甲状腺？
硒是人类健康所必需的微量元素。它之所以重要，是因为它构成了体内几种关键蛋白质的一部分，这些蛋白质被称为硒蛋白。
这些需要硒才能发挥作用的蛋白质，帮助您的身体产生甲状腺激素、通过产生抗氧化剂保护甲状腺细胞免受损伤，以及帮助身体分解和利用甲状腺激素（甲状腺激素转化）(1)。
本质上：
硒和硒蛋白使您的甲状腺能够产生足够的甲状腺激素，同时保护自身免受自由基损伤和免疫功能障碍的影响(2)。
硒缺乏与甲状腺功能失调、甲状腺功能减退症状、紊乱的甲状腺实验室检查结果、桥本甲状腺炎风险增加等相关。
自从发现硒缺乏是甲状腺疾病可逆转的原因之一(3)，并且补充硒可以帮助多种不同的甲状腺疾病以来，人们对在患者中评估硒的兴趣大增。
本文将重点介绍您可能需要使用硒的原因、如何正确使用它，以及如何自然改善甲状腺功能的方法。
硒可能有助于降低甲状腺抗体
硒缺乏不仅会抑制您体内的甲状腺功能。
事实上，研究表明，硒缺乏可能导致甲状腺腺体直接损伤。
这一过程是由于体内的一种反馈循环，导致促甲状腺激素(TSH)升高和甲状腺腺体中过氧化氢的积累。
由于硒作为抗氧化剂（用于中和过氧化氢），低水平的硒不足以去除过氧化氢。
随后，过氧化氢在甲状腺腺体中积累，导致纤维化（瘢痕）和甲状腺细胞损伤。
据认为，这种循环在缺硒者使用碘补充剂时会加速，这可能是碘"刺激"桥本甲状腺炎的原因之一(4)。
问题不一定是碘本身，而是使用碘时没有同时使用硒。
想象一下您同时缺乏硒和碘的情况。
如果您服用碘（不补充硒），您可能会"刺激"甲状腺激素的产生并对甲状腺组织造成更多损伤。
通过同时使用碘和硒，您可以防止这种情况发生。
多项研究表明，在桥本甲状腺炎病例中使用硒可能会导致甲状腺抗体减少(5)。
然而，这些研究结果并不一致，有些研究显示有改善，而其他研究则显示没有改善(6)。
这是否意味着如果您患有桥本甲状腺炎就应该避免使用硒？
不一定，但这确实意味着如果您决定服用它，应密切监测您的甲状腺抗体。
根据我的经验，将硒与碘和其他营养素（如锌）结合使用，有时可以降低甲状腺抗体。
只要避免使用过高的剂量并使用正确形式的硒，您就可以安全地做到这一点。
硒缺乏的迹象
是否可能出现低于正常水平的硒？
答案是肯定的。
作为人类，我们主要通过所消耗的食物获取硒。
而硒的浓度取决于食物类型及其生长的土壤。
这种组合使我们面临潜在的缺乏风险。
为什么？
有几个原因：
#1. 我们知道，随着我们种植越来越多的作物，土壤的营养密度正在降低。
#2. 西方饮食（大多数美国人的标准饮食）往往含有大量精制和加工食品，这些食品不一定含有适当的维生素和矿物质组合。
高度加工和精制的食品富含饱和脂肪、食用色素、化学添加剂和防腐剂，却缺乏关键营养素(7)。
因此，如果您正在食用标准的不健康饮食，您很可能存在缺乏。
即使您在食用健康饮食，也有理由怀疑即使是健康食品也可能含有次优的微量营养素水平。
这两种情况都可能导致低于正常水平的硒，从而影响甲状腺功能并导致症状。
硒缺乏的症状包括以下任何或所有症状：
- 甲状腺功能障碍（包括桥本甲状腺炎和甲状腺功能减退症风险增加）
- 脱发（与甲状腺功能无关）
- 免疫系统减弱
- 疲劳
- 肌肉疼痛
- 代谢减慢
- 其他矿物质缺乏（如镁、锌和铁）
出现这些症状中的任何一种或全部，可能是您缺乏这种微量营养素的早期警告。
不过不必太过担心，因为即使您缺乏，也可以通过补充轻松"纠正"这种情况。
如何补充硒
硒有有机和无机两种形式。
有机形式的硒（硒代甲硫氨酸和硒代半胱氨酸）通常比其他配方吸收更好，更适合补充。
您可以通过饮食（您吃的食物）或通过口服额外补充剂来获取硒。
我将简要介绍一些含有硒的食物，然后我们可以讨论如何正确使用非处方补充剂进行补充。
某些食物中硒含量非常高，包括：
- 肉类制品
- 鱼类
- 意大利面或大米
- 面包
- 谷物
- 豆类和坚果（尤其是巴西坚果）
某些行为如吸烟、饮酒和喝咖啡已被证明会消耗硒水平(8)，即使您在饮食中摄入足够的量。
如果您有这些习惯，请意识到您可能需要增加摄入量来补偿。
是否最好从饮食中获取硒，而不是服用补充剂？
我认为答案并不明确，但我的一般建议是两者结合使用。
在许多情况下，我认为每天从饮食中获取完整的营养素阵列是可能的，但不切实际，因为它需要日复一日地食用健康食品，并且假设您不会在任何时候"偏离"健康轨道。
更实用的方法是将硒补充与尽量添加富含硒食物的饮食结合起来。
但关于剂量呢？您每天实际需要多少？
成年人每天推荐的摄入量约为50-70微克(9)。
补充剂应至少含有这个量，甚至可以高达每天400微克（尽管这个剂量并不适合所有人）。
安全的补充剂量在每天50微克到200微克之间，我通常建议取中间值。
那些患有自身免疫疾病（如桥本甲状腺炎）或有消耗硒行为的人，可能需要考虑高达每天400微克的剂量。
但请务必注意此剂量的副作用，并确保从小剂量开始逐渐增加！
硒过量与毒性
一些补充剂几乎没有中毒风险，而其他补充剂如果大量摄入则可能造成伤害。
您可能认为所有在柜台上出售的补充剂都是安全的，但事实并非如此。
事实上，您可以购买的最危险的药物之一是柜台出售的泰诺(10)。
泰诺很容易过量，因为它的代谢方式。
另一方面，像维生素B12这样的补充剂在大量使用时非常安全，因为多余的会通过尿液排出（您只是将其排出体外）。
那么硒处于什么位置？
硒处于中间位置。
如果小剂量使用，它是安全的，但如果使用不当，理论上是可能过量的。
但是，即使有中毒风险，实际上达到那些水平也相当困难。
为了说明这一点，请考虑这个例子：
2008年，有数百人（超过200人）暴露于超过每日推荐剂量200倍的硒(11)。
在这些人中，只有1人住院，所有人都最终康复。
因此，虽然中毒和过量的风险是真实的，但您达到有毒剂量的可能性非常低。
您需要每天服用几乎整瓶200微克的硒片持续一个月才能达到那些水平。
虽然真正的中毒很罕见，但这并不意味着您在开始服用时可能不会"耐受"硒补充剂。
对补充剂的不耐受可能意味着您对硒过于敏感，或者您根本不需要该补充剂（您并不缺乏）。
硒不耐受的症状可能包括：
- 腹泻
- 疲劳
- 脱发
- 关节疼痛
- 指甲变色
- 恶心
如果您开始服用硒并注意到这些症状中的任何一种，您可能需要降低剂量或完全停止服用该补充剂。
即使您确实出现这些症状，它们也应该在停止服用补充剂后3-4个月内消失。
您可以通过每天消耗不超过400微克来避免硒中毒（或硒过量）。
将硒与锌及其他甲状腺增强剂结合使用
通常，人们不仅仅缺乏一种矿物质或营养素。
为什么？
因为导致缺乏的行为（如饮食）往往影响的不仅仅是单一营养素。
因此，单独的硒缺乏（或次优的硒水平）而没有其他缺乏的情况非常少见。
这就是为什么医疗服务提供者和补充剂公司倾向于将营养素组合成一种大补充剂。
然而，这可能很危险，因为您还需要确保每种营养素有足够的（足够高的剂量）才能有效。
此外，了解有时单独服用孤立的营养素并不是个好主意也很重要。
毕竟，这在自然界中是如何发生的，以及您的身体习惯于如何接收营养素？
不是这样。
考虑这个例子：
当您食用食物时，您会获取多种营养素、植物化学物质、抗氧化剂和维生素。
这些都结合在一起是有原因的。
高剂量孤立补充碘等营养素可能会引发桥本甲状腺炎等疾病，但将碘与硒一起服用似乎可以防止这个问题。
故事的寓意？
单独服用高剂量的硒可能不是个好主意，而且将其与其他营养素结合使用效果也更好。
将硒与锌、维生素A、碘和维生素E等甲状腺增强营养素结合使用似乎也能促进更好的效果。
您可以单独服用这些，或者从复合补充剂中获取。
硒与减肥
服用或使用硒有助于减肥吗？
现在超过1/3的美国人按BMI标准被归类为"肥胖"，体重管理变得越来越重要。
这就是为什么如此多人在寻找新的减肥方法或至少管理当前体重的原因。
硒如何适用？
作为补充剂服用硒当然不是减肥补充剂或药物，但您的体重与您摄入的硒量之间存在一些有趣的关联。
一些研究表明，通过饮食摄入更多硒的人与不摄入的人相比往往更苗条(12)。
这种相关性是显著的。
不清楚的是，是硒帮助减肥，还是其他因素。
同样重要的是要考虑，通过服用硒，您可能能够自然增强甲状腺功能，这也可能导致一些减肥。
如果以这种方式体验任何减肥，效果可能最多只是轻微的，可能只有几磅。
最好的建议是，如果您怀疑自己缺乏，就使用硒，但不要单独或主要将其用作"减肥"疗法。
如果将其与其他疗法（如药物、饮食、运动、补充剂等）结合使用，它对减肥效果最佳。
硒对甲状腺功能亢进症有帮助吗？
我们已经确定，在患有桥本甲状腺炎和甲状腺功能减退症的人群中使用硒可以改善甲状腺功能，但对于甲状腺功能亢进症患者呢？
格雷夫斯病（甲状腺功能亢进症的主要原因）是自身免疫疾病的结果。
虽然甲状腺功能亢进症的症状与甲状腺功能减退症大不相同，但格雷夫斯病和桥本甲状腺炎的潜在病因（即原因）都是免疫调节紊乱的结果。
鉴于硒参与免疫功能，使用硒对这两种情况可能有益是合乎逻辑的，也是我们所期望的。
这正是我们在一些临床研究中看到的。
这些研究表明，将硒与甲巯咪唑等抗甲状腺药物同时使用，有助于"恢复"甲状腺激素稳态(13)。
简单来说：
将硒补充剂与常规疗法结合使用，有助于恢复格雷夫斯病患者的甲状腺功能至正常水平。
在这项研究中，患者每天服用200微克硒与当前的抗甲状腺药物一起，并评估其甲状腺实验室检查结果和症状的变化。
他们发现，使用硒有助于将甲状腺功能实验室检查结果恢复到正常水平，并且服用硒的患者焦虑和抑郁评分较低。
考虑到这一点，似乎无论您体内甲状腺疾病的病因是什么，使用硒都可能有益。
还有其他正在进行的研究，以确定硒补充剂对格雷夫斯病的有效性(14)，您可以在此处阅读。
硒可以与左甲状腺素（及其他甲状腺药物）一起使用吗？
患者在药物和补充剂方面经常有的一个问题就是它们是否可以与甲状腺药物一起服用。
这种混淆源于左甲状腺素非常不稳定，许多物质会干扰其吸收的事实。
但不要让这吓到您而不使用补充剂或其他药物！
只要您不同时服用，将硒与左甲状腺素结合使用是完全安全的。
只要您在服用甲状腺药物至少60分钟后服用硒，就应该没问题，您可以放心它不会干扰吸收。
如果您担心，可以将时间间隔拉得更远，推迟到2小时或更久。
在甲状腺功能亢进症和格雷夫斯病的情况下，硒也可以与抗甲状腺药物同时使用。
同样的逻辑适用，只需确保您服用硒和服用其他药物的时间间隔开。
硒也可以安全地与其他营养素如锌、铁、生物素等一起使用。
结论
硒是一种重要的微量营养素，您的甲状腺要正常运作，必须有足够的硒。
使用硒可以通过多种方式帮助您的甲状腺，包括改善T4向T3的转化、增强甲状腺激素产生以及平衡免疫系统。
对于患有甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症（包括桥本甲状腺炎和格雷夫斯病）的人来说，补充硒是安全有效的。
使用硒时，请确保不要使用过高的剂量，因为存在轻微的中毒风险。
血清检测可能不是评估您体内硒的可靠方法，因为您的甲状腺腺体往往会浓缩这种营养素。
您可能有正常的血清水平，但甲状腺腺体本身的水平较低。
您可以安全地将硒与甲状腺药物一起服用，或者在格雷夫斯病的情况下与抗甲状腺药物一起服用。
使用硒是自然改善甲状腺功能的一个很好的工具，所有甲状腺疾病患者都应该了解这一点。
补充相当便宜，与风险相比，潜在的回报很高。
现在我想听听您的意见：
您以前成功使用过硒吗？
您使用它是为了解决什么甲状腺问题？
它是否帮助改善了您的甲状腺实验室检查结果？您的体重？您的症状？
请在下方留下您的问题或评论！
【全文结束】
