如何在橄榄球场上及场外预防慢性创伤性脑病How to prevent CTE on and off the football field

环球医讯 / 认知障碍来源:www.kvpr.org美国 - 英语2025-10-15 07:15:32 - 阅读时长5分钟 - 2022字
本文深度解析慢性创伤性脑病(CTE)的预防策略,通过WBUR记者对脑震荡遗产基金会首席执行官克里斯·诺温斯基的专访,系统阐述CTE的病理机制与行为影响。诺温斯基基于波士顿大学研究数据指出,橄榄球运动年限每增加一年,CTE风险上升约30%,12个赛季后超半数运动员患病。他强烈主张14岁以下儿童应禁止参与头部反复受击的活动,包括冲撞式橄榄球、足球头球及冰球冲撞,并呼吁青少年体育组织正视CTE危害,改进训练方法以降低终身脑损伤风险,强调预防核心在于从根源上杜绝儿童头部撞击,保障神经发育安全。
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如何在橄榄球场上及场外预防慢性创伤性脑病

上个月末,纽约市法医办公室证实,在曼哈顿一座办公大楼枪杀四人的枪手患有退行性脑部疾病——慢性创伤性脑病(CTE)。

枪手肖恩·田村(Shane Tamura)于7月 targeting NFL总部。他在现场留下一封信,声称自己患有CTE,并将责任归咎于自己从6岁到高中期间一直参与的橄榄球运动。

田村朝自己胸部开枪。他在信中敦促科学家研究他的大脑,其中特别提及该领域几位知名研究人员的名字,包括神经科学家、脑震荡遗产基金会(Concussion Legacy Foundation)首席执行官克里斯·诺温斯基(Chris Nowinski),他同时也是一名前职业摔跤手。

诺温斯基表示,他对田村的诊断结果并不感到意外。

"根据波士顿大学CTE研究中心的研究数据,橄榄球运动员患CTE的风险与运动年限直接相关。虽然具体起始风险点尚未明确,但现有研究表明每多打一年橄榄球,患病概率会增加约30%。"诺温斯基解释道,"基于我们在波士顿大学对数百名橄榄球运动员的研究经验,若运动年限达到12个赛季,超过半数研究对象均被确诊患有CTE。"

与克里斯·诺温斯基的六个问题

什么是CTE?

"慢性创伤性脑病是由反复头部撞击引发的退行性脑部疾病。过去我们曾认为它仅由脑震荡导致,但最新研究证实成因更为复杂。

本质上,橄榄球运动员及其他运动员、退伍军人可能经历多次看似无碍的头部撞击,却造成微观脑损伤。某些特殊情况下,这些撞击不仅产生急性伤害,更会触发持续性神经退行性病变,其发展机制与阿尔茨海默病存在相似性。"

CTE导致的暴力行为有多常见?

"由于当前无法对活体进行CTE诊断,我们难以统计暴力行为的确切发生率。研究依赖家属捐献大脑后的病史追溯,常发现患者从正常状态逐渐演变为更具攻击性或产生暴力倾向。

尽管行为变化与确诊间存在数十年时间差使结论推导受限,但脑库中已有大量涉及他杀案例的样本。例如我在WWE共事过的克里斯·贝诺瓦(Chris Benoit)杀害家人后自杀的事件。作为深耕该领域20年的研究者,结合对部分当事人的亲身了解,我确信此类极端暴力事件与脑损伤及脑部疾病存在必然关联。"

你的名字出现在肖恩·田村的信中。数月后你如何理解此事?

"起初仅知名字被提及而不知缘由,后来看到信件内容时感到异常矛盾——被实施恶性暴力者致谢令人困惑。推测因他观看了我们参与的揭露CTE问题被掩盖的纪录片。

提高公众认知的目标不仅在于推动体育改革(包括NFL在内的机构已开始调整),更关键的是帮助家庭识别潜在症状并寻求专业干预。需要说明的是,田村曾多次接受精神科强制留观并持续就医,但医疗系统未能有效解决其问题。"

如你所述,CTE无法在活体诊断。若察觉身体异常却无法证实,该如何应对?这必然令人恐惧。

"20年前该疾病尚未被认知时情况更为严峻。如今人们逐渐理解:头部承受万次级撞击后,随着年龄增长与脑部退化出现行为剧变实属必然。

我们建议相关人群积极寻求医疗支持,这既是对我所属研究群体的指导,也是对公众的呼吁。专业诊疗在多数情况下能有效缓解症状,无论是神经科干预还是综合健康管理。"

你是否有过怀疑自身出现相关症状的经历?

"我们刚确认哈佛橄榄球队第二位队友的遗体患有CTE,其死亡过程极其悲惨。这意味着我或将面临此问题,或需持续面对亲友队友的类似遭遇。正因如此,我深感紧迫——必须加速推进活体诊断技术研发,开发有效疗法乃至治愈方案。"

父母该如何预防?如何保护那些不会成为职业运动员的孩子?

"预防CTE其实非常简单:停止击打儿童头部。核心原则是14岁以下儿童绝不应参与年度头部受击超数百次的活动。他们不应打冲撞式橄榄球,不应练习足球头球,不应进行冰球冲撞。后两项运动已因警示设立年龄限制,但橄榄球领域仍在允许5岁儿童进行冲撞——这完全违背科学常识。高中前禁止任何形式的儿童头部撞击是底线。

进入高中阶段后,亟需系统培训教练改进训练方法,最大限度减少运动中的头部撞击。美国高中体育协会(NFHS)至今否认运动导致CTE,而NFL已正视该问题,这种认知差距令人遗憾。推动青少年体育安全化的关键在于承认CTE的客观存在。尽管田村案令人痛心,但愿它能唤醒社会共识:我们正在将终身脑部疾病强加于儿童,无数案例已反复验证此路径的必然性。

我们绝不应通过击打儿童头部制造脑部疾病——这绝非可接受的风险。"

本次采访经编辑以提高清晰度。

詹娜·格里菲斯(Jenna Griffiths)和萨曼莎·拉斐尔森(Samantha Raphelson)为广播制作并编辑了此次采访,米卡埃拉·罗德里格斯(Micaela Rodriguez)参与制作。艾莉森·哈根(Allison Hagan)负责网络版改编。

【全文结束】

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