研究亮点：
- 一项新的全球分析发现，心房颤动/扑动和乳腺癌的发病率可能在不同地区遵循相似的风险因素和模式，特别是在55岁及以上的女性中。
- 在评估的204个国家和地区中，约有40%的地区，老年女性中乳腺癌和心房颤动/扑动的发病率相似，高风险区域主要集中在西方国家。
- 研究人员确定了可改变的风险因素，特别是饮酒和吸烟，这些因素可能会显著降低这两种疾病的发病率。
达拉斯，2026年7月8日 — 根据今天发表在《美国心脏协会杂志》(Journal of the American Heart Association)上的一项新的独立研究，饮酒和吸烟与全球多个地区的55岁及以上女性的乳腺癌和心房颤动/扑动（也称为AFib或心律不齐）相关。《美国心脏协会杂志》是美国心脏协会的一本开放获取、同行评审的期刊。
研究作者表示，乳腺癌和心房颤动（也称为AFib或心律不齐）的病例数量代表着日益增长的全球健康负担。为何这些疾病在世界特定地区的发病率相似，目前尚未得到充分理解。
"识别共同的风险因素对于开发支持最佳健康的干预措施非常重要，例如戒烟和限制饮酒，这些措施可能会大幅降低乳腺癌和心房颤动/扑动的全球发病率，"研究合著者、北京大学人民医院乳腺疾病中心主任王舒医学博士表示。
在这项分析中，研究人员调查了全球204个国家和地区55岁及以上女性的乳腺癌和心房颤动/扑动的发病率。他们评估了女性对58种共享和不同的健康、行为和生活方式风险因素的暴露情况，包括吸烟、饮酒、身体质量指数和身体活动。
分析结果：
- 研究人员注意到，在202个国家或地区中，有80个（39%）的乳腺癌和心房颤动/扑动的发病率相似。约65个国家（32%）以乳腺癌为主导，57个国家（28%）以心房颤动/扑动为主导。
- 在考虑多个变量后，吸烟和饮酒与乳腺癌和心房颤动/扑动的较高发病率相关。
- 进一步分析发现，减少饮酒和吸烟可能会使全球乳腺癌风险降低约15%，心房颤动/扑动风险降低约12%。
- 研究发现，饮酒是乳腺癌（9.27%的病例）和心房颤动/扑动（7.57%的病例）的重要促成因素。
- 美国、加拿大、澳大利亚、新西兰和欧洲大部分高收入和发达国家表现出乳腺癌和心房颤动的较高发病率，这与之前将西方饮食和久坐生活方式与心血管和代谢疾病以及癌症风险增加联系起来的研究一致。
"我们发现最令人惊讶的方面之一是，在高收入地区，55岁及以上的女性中乳腺癌和心房颤动/扑动的诊断非常普遍，这凸显了生活方式的影响，"王舒说。"这是第一项将全球数据与机器学习相结合的研究，展示了这些疾病之间的关系、它们在世界各地的分布以及这两种疾病的共同风险因素。"
研究结果表明，高风险区域主要集中在西方国家，这些地区吸烟和饮酒的暴露率高于东部地区，这可以归因于生活方式以及社会和社区差异。此外，由于工业化和向更西方化饮食的转变，西方国家更可能暴露于更多类型的风险因素，如更高的身体质量指数和更久坐的生活方式。
"如今，越来越多的人开始关注癌症与心血管健康之间的联系，"研究合著者、北京大学人民医院心外科医生刘泽也医学博士和北京大学人民医院心外科主任石毅医学博士表示。"乳腺癌和心房颤动/扑动在全球许多地区同时上升，并共享相同的可改变风险因素。从心血管角度看，这意味着减少吸烟和饮酒可以帮助同时降低这两种疾病的风险。"
"许多相同的可改变因素，包括吸烟、饮酒、不良饮食、缺乏身体活动和肥胖，都会导致乳腺癌和包括心房颤动/扑动在内的心血管疾病，这一点已得到本研究结果的证实，"美国心脏协会临床心脏病学委员会主席Laxmi Mehta医学博士表示。"这种重叠强调了综合生活方式策略对降低心血管疾病和癌症风险的重要性。美国心脏协会的'生命必需八大要素'(Life's Essential 8)强调了对预防和降低风险至关重要的关键行为和健康因素。"未参与该研究的Mehta同时也是俄亥俄州哥伦布市俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心预防心脏病学与女性心血管健康主任、Sarah Ross Soter女性心血管健康研究捐赠讲席教授和内科医学教授。
根据2018年的一份《科学声明》，美国心脏协会此前已确定乳腺癌和心血管疾病具有一些共同的风险因素，这些因素可以通过健康饮食、身体活动、戒烟和低酒精摄入等修改来预防。
作为这项研究的一部分，新开发的空间风险地图可以帮助指导特定区域的预防策略，并为未来研究提供精确目标。研究人员表示，下一步将把长期研究、遗传和代谢数据纳入分析。此外，扩大研究范围以包括社会经济因素将有助于开发个性化的区域特定预防策略。
研究详情、背景、设计和局限性：
- 研究人员评估了2021年全球疾病负担数据库的数据，以了解乳腺癌和心房颤动/扑动的发病率，确定这两种疾病的共享和不同风险因素。
- 分析重点是全球204个国家和地区的55岁及以上女性。
- 这是第一项利用机器学习调查全球模式、乳腺癌和心房颤动/扑动共存关系以及潜在的区域特定风险驱动因素的研究。研究人员为医疗保健专业人员和政策制定者创建了全球地图，以解决针对每个区域定制的预防策略。
- 分析考察了58种风险因素的暴露情况，这些风险因素既有条件之间共享的，也有独特的，涵盖了环境、生活方式和代谢因素，其中2个关键风险因素主要导致这两种疾病。
- 研究局限性包括：它审查了一个包含广泛国家医疗保健信息的大型全球数据库，缺乏个体层面的数据，研究结果无法证明任何直接的因果关系。此外，国家层面的数据可能受到各国收集信息资源的限制，可能存在筛查差异和条件参数不一致。
合著者、披露和资金来源列在手稿中。
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