目标
本研究旨在调查抗凝及房颤（ATRIA）评分与不同病因（包括房颤、大动脉粥样硬化和原因不明的卒中）急性缺血性卒中患者的初始卒中严重程度之间的关系。
方法
在这项前瞻性观察研究中，分析了2022年6月至2024年12月期间因急性缺血性卒中入院的416名患者。使用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估卒中严重程度，并将患者分为两组：轻度至中度（NIHSS ≤ 15）和中度至重度/重度（NIHSS > 15）。基于人口统计学和临床参数计算入院前ATRIA评分。通过多变量逻辑回归分析评估ATRIA评分与卒中严重程度之间的关联。
结果
卒中更严重的患者ATRIA评分显著更高（中位数8.5 vs. 5.0，p < 0.001）。房颤在重症组中更为常见（44.8% vs. 31.3%，p = 0.037）。在多变量分析中，ATRIA评分每增加一分，独立地使严重卒中的几率增加1.82倍（OR 1.823，95% CI 1.568–2.119，p < 0.001）。高ATRIA评分（>6）与严重卒中的风险增加11.7倍相关（OR 11.692，95% CI 5.636–24.255，p < 0.001），且这种关联独立于卒中病因、射血分数和炎症标志物。
结论
ATRIA评分与不同病因的缺血性卒中初始严重程度独立相关。它可能作为一种简单、实用的工具，用于急性环境中早期风险分层，不论房颤状态如何均适用。需要进一步的研究来确认其在指导早期管理和预后方面的效用。
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