西班牙TAVI术后永久起搏器需求上升Pacemaker Needs Rise After TAVI Procedures in Spain

环球医讯 / 心脑血管来源:www.medscape.com西班牙 - 英文2025-07-08 15:46:06 - 阅读时长2分钟 - 650字
西班牙一项研究表明,2017年至2022年间,经导管主动脉瓣植入术(TAVI)后需要植入永久起搏器的患者比例显著增加,这一趋势与性别、年龄或并发症无关,提示临床医生在选择患者和优化手术时应考虑这些因素以减少术后起搏器需求。
西班牙TAVI术永久起搏器需求发生率上升临床意义研究局限性
西班牙TAVI术后永久起搏器需求上升

西班牙的一项研究显示,在过去的6年中,经导管主动脉瓣植入术(TAVI)后立即植入永久起搏器的发生率显著增加,并且这一上升趋势独立于性别、年龄、共病情况或医院的手术量。

研究人员通过分析西班牙全国医院出院数据库的数据,进行了一项回顾性观察研究,以探讨TAVI术后即刻植入起搏器的发生率。他们对2017年至2022年间超过60岁且之前未安装起搏器的患者进行了分析,总计涉及20,826例TAVI手术。主要结果是在同一次住院期间进行TAVI手术后植入永久起搏器的情况。

总体而言,16.8%的患者需要植入起搏器,而每年的植入比例从2017年的15.2%上升到2022年的18.2%,显示出显著的趋势(P值<0.001)。这种起搏器植入的上升趋势与性别、年龄或共病负担无关,并且不受医院年度TAVI手术量的显著影响。

研究作者指出:“这些发现具有重要的临床意义,在选择患者和优化手术过程时应予以考虑,以减少TAVI术后起搏器植入的需求。”

该研究由马德里西班牙医院Clínico San Carlos的Manuel Carnero-Alcázár博士领导,并于2025年6月18日在《Open Heart》杂志上在线发表。

然而,该研究存在一些局限性。所使用的数据集缺乏关于手术特征的信息,如植入深度和瓣膜类型。由于其回顾性和观察性的研究设计,研究人员无法确定分析的变量是否直接增加了起搏器的风险。此外,起搏器植入仅记录在初次住院期间。

本研究未获得任何特定资助,作者声明没有利益冲突。


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