社交参与与认知正常老年人淀粉样蛋白β相关认知能力下降的关系 - 认知障碍

社交参与与认知正常老年人淀粉样蛋白β相关认知能力下降的关系Social Engagement and Amyloid-β-Related Cognitive Decline in Cognitively Normal Older Adults - The American Journal of Geriatric Psychiatry

环球医讯 / 认知障碍来源：www.ajgponline.org美国 - 英语2026-02-28 03:02:52 - 阅读时长2分钟 - 872字

本研究通过对217名63-89岁认知正常老年人进行为期3年的纵向追踪，系统评估了社交参与与淀粉样蛋白β水平对认知能力变化的交互影响，发现基线社交参与度较低与淀粉样蛋白β水平较高者的认知能力更快下降显著相关，而认知表现虽处于正常范围但偏低端者会出现社交参与度下降，这一双向关联表明社交功能与认知能力在老年人群中密切相关，社交参与可能是阿尔茨海默病早期病理变化的预警信号，对理解认知衰退的早期机制、开发早期诊断方法以及制定基于证据的预防和干预策略具有重要临床意义，为"社交活动促进大脑健康"的公共卫生建议提供了科学依据。

研究重点

• 本研究解决的主要问题是什么？认知能力下降和社交疏离是否在认知正常的老年人中共存？这些变化是否与阿尔茨海默病的病理标志物——大脑淀粉样蛋白β相关？

• 本研究的主要发现是什么？在一项对217名社区居住的认知正常老年人的纵向研究中，基线社交参与度较低与淀粉样蛋白β水平较高者的认知能力更快下降相关。基线认知表现虽处于正常范围内但偏低端者，其社交参与度下降与淀粉样蛋白β水平无关。

• 研究发现的意义是什么？认知能力和社交功能是老年人相互关联的过程。社交参与水平会影响那些认知功能未受损但已出现阿尔茨海默病病理变化的高风险老年人群的认知变化。

摘要

研究目标

公共卫生建议提倡社交参与以降低认知能力下降和痴呆的风险。本研究的目的是评估认知正常老年人中社交参与与认知能力的纵向关联，这些老年人具有不同程度的新皮层淀粉样蛋白β（阿尔茨海默病的病理标志物）。

研究方法

217名63-89岁的男女参与者在基线和3年后接受了社交参与和认知能力评估，使用了"社区健康活动老年人模型项目"问卷和阿尔茨海默病临床前期认知综合评分(PACC)。淀粉样蛋白β通过匹兹堡化合物B-PET进行测量。多变量回归模型估算了基线社交参与和淀粉样蛋白β对认知变化的主要效应和交互效应。互逆模型估算了基线认知表现和淀粉样蛋白β对社交参与变化的主要效应和交互效应。

研究结果

基线社交参与作为调节因子而非主要效应与PACC变化相关。基线社交参与度较低与淀粉样蛋白β相关的PACC下降更显著相关，而基线社交参与度较高则与PACC分数的相对保持相关（β = 0.05, p = 0.03）。相反，基线PACC分数较低与社交参与分数下降相关（β = 1.1, p = 0.02）。这种关联不受淀粉样蛋白β的调节，且淀粉样蛋白β与社交参与变化无直接关联。