“红线”是指20世纪中叶联邦政府拒绝向非裔美国人和其他少数族裔社区提供住房贷款的做法，长期以来一直与不良健康结果相关，包括种族和族裔群体之间的总体死亡率差异。这一术语得名于房主贷款公司（Home Owners' Loan Corporation, HOLC，1933年至1954年运营）根据每个社区的抵押贷款信用度进行颜色编码的地图，其中A级表示最值得信赖，D级（用红线标注）表示最不值得信赖。
现在，一项由德克萨斯农工大学公共卫生学院研究人员领导的新研究首次发现，“红线”与那些在1940年经历这一现已废除做法的人们在晚年的死亡风险增加之间存在关联。
“其他研究已经将‘红线’与总体死亡率相关联，但我们的研究优势在于使用了来自全国范围内的非常大的样本量，这使我们能够确定是否存在与个人死亡风险的关联，”该研究的负责人、健康政策与管理系副教授Sebastian Linde博士说。
该研究发表在《美国医学会内科学杂志》（JAMA Internal Medicine）上，Linde和他的布法罗大学同事将961,719名1940年居住在“红线”社区的人的死亡年龄与社会保障Numident数据中列出的死亡年龄进行了关联。这些社区位于全国最大的30个城市中。
“我们发现，这些人平均在1940年时19.2岁，平均死亡年龄为76.8岁，”Linde说。“当统计模型调整了性别、种族和族裔以及可能在接触‘红线’社区后的长时间效应后，我们发现每降低一个HOLC等级（例如从A级到B级），死亡风险增加的可能性为8%。”
此外，在65岁时，居住在D级（红线）社区的人平均比居住在最高评级区域的人早1.44年去世。
Linde指出，尽管1968年通过的《公平住房法》使“红线”做法非法化，但由于当时支持种族隔离的投资决策的结果仍然存在，历史上的HOLC地图继续与健康和死亡结果相关。
此外，“红线”只是强化种族隔离的几种做法之一，其他还包括防止在郊区建设负担得起的住房的分区法，以及联邦住房管理局不愿在多数种族和族裔少数社区提供抵押贷款保险。
“住房开发和获取背后的因素复杂且多层次，因此我们不能声称HOLC‘红线’单独导致了我们发现的关联，”Linde说。“相反，这些结果可能更准确地被视为更大规模的公共和私人力量的有效编码，这些力量被编码在HOLC地图中。”
此外，Linde指出，由于他和同事使用的是观察性研究设计，因此没有进行任何干预以改变结果，所以这些结果应被视为关联而非因果关系。
尽管如此，Linde表示，这些结果突显了系统性歧视的持续影响，政策制定者可能希望针对现在非法的结构性不平等继续影响当今人类健康和福祉的机制。
更多信息：
Sebastian Linde等，《1940年住宅‘红线’暴露与死亡风险的个体水平关联》，《美国医学会内科学杂志》（2024）。DOI: 10.1001/jamainternmed.2024.4998
期刊信息：
《美国医学会内科学杂志》
来源：
德克萨斯农工大学
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