美国密苏里州圣路易斯——圣路易斯大学(Saint Louis University)医学院研究人员表示,近年来酒精相关肝病死亡率显著上升,且对无大学学历人群影响最为严重。尽管几乎所有人口群体的死亡率均呈现增长趋势——包括拥有大学学历者——但经济弱势群体与较富裕群体之间的差距正在持续扩大,这项新研究已发表在《酒精:临床与实验研究》(Alcohol: Clinical & Experimental Research)期刊上。
酒精相关肝病是美国的主要死因之一。专家指出,其日益增长的影响无法仅通过饮酒习惯变化来解释。相反,数据显示出令人担忧的趋势:即使饮酒模式相似,经济资源匮乏者也会遭受更严重的健康后果。
在该研究中,研究人员分析了25岁及以上美国人的酒精相关肝病死亡率,以验证其是否符合“绝望死亡”理论——即社会经济条件恶化和健康挑战导致无大学学历劳动年龄成年人死亡率上升的现象。
“酒精相关肝病正以加速态势夺走生命,负担最重的是资源匮乏人群,”圣路易斯大学家庭与社区医学教授、该研究主要作者理查德·格鲁扎(Richard Grucza)博士表示,“这不仅关乎饮酒行为,更涉及社会、经济及潜在可改变的健康风险因素的复杂交互作用,使特定人群面临更高风险。”
主要发现
研究显示,2001年至2020年间,酒精相关肝病死亡率飙升63%,从每10万9人上升至17人。尽管几乎所有群体的死亡率均有所增长,但增幅分布不均:
- 白人群体死亡率上升最为急剧,而黑人群体死亡率保持相对稳定。
- 女性死亡率增幅比例高于男性,可能源于饮酒模式变化及其对肝损伤的更高生物学易感性。
- 无大学学历女性群体——尤其是45岁以上女性——死亡率上升最为显著,印证了与经济困境相关的“绝望死亡”趋势。
- 拥有大学学历的女性群体死亡率几乎翻倍。
- 25-34岁年轻人群面临近三倍风险,55-64岁人群死亡率亦大幅攀升。
教育水平差异导致的死亡率差距急剧扩大。例如,55-74岁无大学学历的中年男性死亡率高达每10万50人。研究人员指出,这些差异可能源于多种因素综合作用——包括肥胖、糖尿病、吸烟及酗酒——叠加社会经济压力的影响。
研究结果强调,亟需制定针对医疗、行为和社会风险的靶向酒精指南与干预措施,尤其应聚焦脆弱群体。
其他研究作者包括:圣路易斯大学医学院家庭与社区医学系的Joel Jihwan Hwang;圣路易斯大学医学院AHEAD研究所及家庭与社区医学系的Jeffrey Scherrer博士;圣路易斯大学医学院家庭与社区医学系的Jennifer K. Bello-Kottenstette医学博士;圣路易斯大学医学院AHEAD研究所及家庭与社区医学系的Sarah C. Gebauer医学博士;Ruizhi Huang;圣路易斯大学医学院AHEAD研究所的Joanne Salas;圣路易斯大学医学院家庭与社区医学系的Jinmyoung Cho;圣路易斯大学医学院AHEAD研究所及家庭与社区医学系的Jeffrey Scherrer博士;以及圣路易斯华盛顿大学医学院精神病学系的Kevin Young Xu。
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