一项小型非随机化试点临床试验发现,在长期急性护理医院(LTACH)中,粪便微生物群移植(FMT)对多重耐药生物体(MDROs)定植的患者具有良好的耐受性,研究人员于今日在《JAMA Network Open》上发表了该研究结果。
这项试验于2023年4月至12月在美国东南部的一家长急性护理医院进行,由埃默里大学的研究人员领导的团队招募了42名MDRO定植的患者,其中10人接受通过胃造口术或灌肠进行的FMT治疗,另外32人作为对照组。LTACH人群MDRO定植率较高,这增加了他们发生MDRO感染的风险,研究者希望了解FMT是否是一种安全的方式来减少肠道MDRO定植。
主要结果是不良事件的频率和严重程度。次要结果是FMT后第2周和第4周参与者直肠或粪便培养阳性结果的比例。
未发现与FMT相关的严重不良事件
没有发现与FMT相关的严重不良事件,FMT后的不良反应均较轻微。所有接受FMT患者的直肠培养在第14天和第28天都至少检测到一种MDRO。尽管事后分析发现,与对照组相比,FMT接受者在流行病学调查后6个月内血培养阳性结果和病原体肠道优势定植的比例较低,并且FMT接受者每千名患者日的抗生素治疗天数也少于对照组,但这些差异并无统计学意义。
研究作者表示,尽管试验中观察到的MDRO去定植效果小于以往研究的结果,但这些发现表明FMT在预防感染方面值得进一步研究。
他们写道:“虽然研究队列较小,但这些发现表明,微生物群疗法,特别是具有更优制剂且易于给药、患者可接受的疗法,可能对高感染或传播风险的患者具有预防治疗的潜力。这种方法对于MDRO肠道定植率高且目前尚无FDA批准疗法的LTACHs和其他医疗机构尤为重要。”
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