感谢免疫疗法,UVA Health Children's正在为3岁以下的孩子进行花生过敏脱敏治疗。Cole Copeland在2岁时终于有机会尝试他哥哥最喜欢的食物——花生酱和果冻三明治。
Cole被诊断出对多种食物过敏,包括花生、鸡蛋、腰果和榛子。他的母亲Jessica Copeland说,她和丈夫都没有食物过敏,因此这个诊断让他们感到意外。“我们首先处理了较轻的坚果过敏,然后在他大约2岁的时候,我们开始进行花生试验,”她说。“整个过程大约花了一年的时间,然后他通过了最终的花生挑战。”
这项名为“早期花生口服免疫疗法”的研究在UVA Health Children's进行,逐步让3岁以下的花生过敏儿童接触受控剂量的花生蛋白。目标是使他们能够耐受每天500毫克的花生——相当于大约两颗花生。
在30名儿童的研究中,16名儿童没有任何不良反应,而12名儿童只出现了轻微的荨麻疹或皮疹,可以通过抗组胺药治疗。在这组儿童中,27名完成了治疗,有3名没有完成治疗,其中一名是因为发生了过敏性休克反应。
“我们在过敏领域通常不使用‘治愈’或‘不再过敏’这样的词,但我们确实看到了这些孩子对花生的持续无反应,尤其是在最小的孩子中,”UVA Health儿科护士Karen Braden说,她是提供这种治疗的团队成员之一。
UVA Health Children's的儿科食物过敏专家Jonathan Hemler博士说,这些发现表明,在3岁之前可能有一个关键窗口期,孩子们在这个时期更容易接受脱敏治疗。
“因为这项研究没有对照组,我们不能确定,但似乎在3岁以下的孩子中有一个窗口期,在这个时期你可以干预并以最小的副作用使孩子脱敏,”Hemler说。
花生过敏影响了美国约2%的儿童,并且是导致儿科急诊室就诊的主要原因之一。只有20%到30%的儿童会自然克服这些过敏。
研究团队由Hemler、Braden、Samantha Minnicozzi、Anne Carey和Kelly Boyd组成,他们在《儿科过敏与免疫学》杂志上发表了他们的发现。他们希望启动更大规模的临床试验,并进行后续研究,以监测像Cole这样通过项目的儿童的长期结果。该计划还提供了针对其他过敏食物(如树坚果和芝麻)的多食物疗法,而不仅仅是花生。
虽然这种疗法没有保证,但它对许多孩子来说是成功的,并且仍然向任何感兴趣的食物过敏家庭和UVA Health社区开放。去年夏天,一个新的诊所在Zion's Crossroads开业,专注于这种疗法。该团队还每月两次前往Lynchburg提供这种疗法。
该团队还在不断壮大,最近几个月增加了两名新的提供者,儿科免疫学家Kara Coffey博士和护士Jade Carden,以便为更多家庭提供这种疗法。
对于Copeland一家来说,这种疗法的影响是巨大的。“作为父母,食物过敏是我们最关心的问题之一——尤其是像花生这样的过敏原,似乎几乎无处不在,”Copeland说。“不用再背负那么多的担忧,这真是一个巨大的祝福。”
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