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GLP-1受体激动剂改善心力衰竭预后并减少环境影响

GLP-1 receptor agonists improve heart failure outcomes and reduce environmental impact

美国英语医学研究/环境科学
新闻源:News-Medical.Net
2025-09-08 19:52:28阅读时长3分钟1007字
GLP-1受体激动剂心力衰竭健康改善环境影响温室气体排放热量摄入减排医疗体系患者治疗地球健康

内容摘要

研究表明GLP-1受体激动剂不仅可降低心力衰竭患者住院率和温室气体排放,每年每患者减少9.45千克二氧化碳当量排放。该药物通过减少热量摄入和住院需求,为全球医疗系统带来环境与健康双重效益,潜在年减排量相当于20亿千克二氧化碳,相当于3个月的布鲁塞尔城市排放量。

新研究发现,GLP-1受体激动剂(常用于治疗肥胖和糖尿病的药物类别)在治疗心力衰竭时能改善临床结局并降低医疗体系环境足迹。这类疗法使住院次数减少且热量摄入下降,从而转化为温室气体排放减少、医疗废物降低和用水量缩减。

这项研究首次量化了药物治疗的环境协同效益,成果于2025年西班牙马德里欧洲心脏病学会大会期间发布。全球医疗行业占温室气体排放量的近5%(1),凸显临床护理领域减碳干预的迫切需求。

研究团队对SELECT、FLOW、STEP HFpEF和STEP HFpEF DM四项随机对照试验进行了患者水平的荟萃分析,这些试验均涉及接受GLP-1受体激动剂或安慰剂治疗的射血分数保留心力衰竭患者。通过既有文献数据,研究者获取了心力衰竭事件的住院日均值、ICU入院率、急诊与门诊就诊次数及相关温室气体排放量的估算数据。

数据显示:接受GLP-1受体拮抗剂治疗的1914名患者中报告54次病情恶化事件,而1829名安慰剂使用者中发生86次事件。治疗组估算年均每人排放9.45千克二氧化碳当量,安慰剂组为9.70千克。差异主要源于因心衰恶化导致的住院和门诊所产生的排放。

该研究由美国Lahey医院与医疗中心可持续性主任兼研究副主席、非营利组织Sustain Health Solutions总裁Sarju Ganatra博士领导。他表示:"分析发现的潜在减排规模令人震撼。每年每人减少0.25千克二氧化碳当量看似微小,但当扩大到数百万适用该疗法的患者时,总量将超20亿千克。这种规模的减排量相当于布满客舱的波音747长途航班2万架次,或布鲁塞尔市3个月的全城排放量。若用树木吸收该量级二氧化碳,需要3000万棵生长10年的树木。"

研究还显示,治疗组因每日热量摄入减少,每人每年额外降低695.33千克二氧化碳当量排放。Ganatra博士补充道:"通过将临床试验数据与生命周期评估结合,我们提供了评估处方决策的全新视角。医疗治疗不仅能改善患者健康,更可实现地球健康双赢。希望未来政策制定者将可持续性指标纳入卫生技术评估、药品覆盖决策和采购框架。"

研究采用既往试验的模型数据和环境生命周期评估排放数据集,未进行直接测量。未能考量患者个体差异等行为因素,医院相关排放使用了均值数据。研究团队建议未来需通过真实世界排放数据验证模型,期待在临床试验设计、药品监管流程和处方决策中系统纳入环境影响评估,使医疗体系与地球健康目标协调。

该发现也佐证了此前研究结论:GLP-1受体激动剂能减少射血分数保留心力衰竭患者的住院次数。

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