一位BBC医生在近期一项研究发布后发表声明，该研究警示某些心脏病发作患者服用该药物——β受体阻滞剂——可能增加长期死亡风险。兰吉·辛格博士表示，最新研究表明，在轻微心脏病发作后服用此药的患者可能并不需要它。
他在BBC晨间直播节目中告诉观众，该药物的不良反应可能严重影响日常生活，导致疲倦和疲劳，同时消耗精力。主持人海伦·斯凯尔顿提到：“英国每年开出超过5000万张β受体阻滞剂处方。它们非常常见。然而，新研究声称这可能挑战40年来关于这些药片真实有效性的认知。兰吉医生，这项研究对人们意味着什么？因为正如我们所说，它们非常普遍，很多人都在使用。”
兰吉医生回应道：“这些药物非常常用，适用于多种不同疾病，从心脏病发作后或心力衰竭患者，到某些类型的心脏瓣膜病、心律不齐、心绞痛和高血压。虽然我们现在不再将β受体阻滞剂作为无并发症高血压的一线治疗药物。它们通过阻断激素肾上腺素和去甲肾上腺素的作用起效，这些是我们体内的一种类似于‘战斗或逃跑’的应激激素。它们通过阻断β受体来起效。这些受体遍布全身。你可以在心脏、血管，甚至肺和胰腺等器官中找到它们。”
“它们的作用是让身体平静下来。所以，当给某人服用β受体阻滞剂时，它会降低心率、降低血压、减轻心脏的工作负荷，并减少心脏的需氧量。”
他指出，这些药物通常在心脏病发作后成功使用，有助于心脏的恢复。他接着说：“这就是为什么我们常规给患者使用它们。我们过去一直给患者使用β受体阻滞剂，因为它们被认为是有益的。现在，最新研究——一项来自西班牙和意大利、涉及超过8500名患者的研究，以及其他一些研究——基本上质疑了这种想法，即它们可能并非对每个人都普遍有益。底线是，如果你患有简单（未引发并发症的）心脏病发作，且你的心脏功能仍然相对良好，那么你可能并不需要像我们过去那样终身服用β受体阻滞剂。这正是观念正在改变的地方。”
兰吉医生解释说，由于这项研究的证据，相关指南正在‘开始转变’。他继续说：“我们过去是给所有人开这些药，而现在我们开始先用药，一年后再评估，以便有针对性地将药物优先给予那些最可能受益的患者。但请记住，这只是一项关注心脏病发作患者及其β受体阻滞剂使用情况的研究。另外值得注意的是，在这些患者中，他们进行了一项亚组分析，发现服用β受体阻滞剂的女性长期死亡风险略高。但我想在此提醒谨慎。这是亚组分析。这些分析通常不太可靠。但这确实意味着在得出任何明确结论之前，需要对此进行更多研究。”
他说，副作用是人们可能想停用β受体阻滞剂的一个原因：“它们确实有潜在的严重副作用。最主要的是疲倦和疲劳。很多人在开始服用β受体阻滞剂时报告说感觉精力水平骤降。其他报告的症状包括头晕、手脚冰冷——如果你患有像雷诺氏病这样的疾病，这可能是个问题。还有睡眠障碍，甚至性功能障碍，比如男性勃起功能障碍。”
但他警告人们不要突然停药：“可能会出现反弹效应，你的身体会变得对肾上腺素的作用非常敏感。所以，如果你突然停用β受体阻滞剂，你的心率可能会飙升，血压可能会飙升，可能出现心悸和胸痛。我们不建议人们这样做。请咨询医疗专业人士或你的全科医生，因为你可能需要逐渐减少剂量。”
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