一项新的研究表明，被数十万英国人服用的治疗过度活跃膀胱的药物可能会增加痴呆症的风险。这些药物称为抗胆碱能药物，通过减少某些肌肉的活动来防止膀胱收缩，从而帮助阻止因痉挛引起的失禁和频繁排尿。
研究人员分析了近100万英国人的健康记录，发现某些类型的这些药物可以将痴呆症的风险增加约三分之一。英国专家分析了英格兰55岁以上患有痴呆症的170,000多名患者的健康记录，并将其与800,000名未患该病的患者进行了比较。总体而言，研究人员发现服用抗胆碱能药物与痴呆症诊断风险增加18%有关。然而，他们发现男性（22%）的风险略高于女性（16%）。
一些特定类型的药物也携带更高的风险。被处方氧丁宁盐酸盐的患者痴呆症风险高31%，而服用托特罗定酒石酸盐的患者风险增加27%。专家表示，他们的研究结果强调了医生在为老年人治疗过度活跃膀胱时考虑替代治疗方法的必要性。
NHS数据显示，英格兰每月有数十万张这些药物的处方。然而，研究人员在《英国医学杂志》上发表的研究中指出，某些类型的抗胆碱能药物并未与痴呆症风险增加相关。这些药物包括达非那辛、费索特罗定富马酸盐、氟甲氧丙胺盐酸盐、普鲁维林盐酸盐和曲司氯铵。研究人员还分析了一种非抗胆碱能药物米拉贝隆，该药物也被用于治疗过度活跃膀胱，但其作用机制不同于抗胆碱能药物。科学家们发现了一些关于该药物与痴呆症关联的证据，但数据不明确，需要进一步研究。
NHS支持的数据来源OpenPrescribing记录了每月约110,000张氧丁宁盐酸盐的处方，每片药的成本仅为15便士。研究人员在报告中总结道，临床医生需要“考虑到治疗过度活跃膀胱的各种可用治疗方案的可能长期风险和后果”。他们补充说，医生应“考虑开具可能与较低痴呆风险相关的替代治疗”。
该研究基于对170,742名55岁以上的英国痴呆症患者的健康数据分析，这些患者在痴呆症诊断前3至16年间服用了抗胆碱能药物或米拉贝隆。每位痴呆症患者都与控制组中的800,000名参与者进行了匹配，以确保他们在年龄、性别和全科医生诊所方面的一致性，以便进行比较。
该研究有几个局限性，首先是缺乏患者确切剂量的数据，这意味着研究人员无法全面探讨某些药物的较高剂量是否会随着时间的推移增加痴呆症的风险。另一个局限性是数据依赖于患者记录，这些记录可能不可靠或不完整。尽管如此，这并不是第一个将某些抗胆碱能药物与痴呆症风险增加联系起来的研究，尽管这些药物如何影响大脑的机制尚未完全理解。
先前的研究已经指出，氧丁宁（品牌名称包括Aspire、Ditropan、Kentera）可能是特别的风险因素，因为它具有较小的分子尺寸。专家表示，这使得它能够更深入地渗透到大脑中，对敏感组织产生更强的影响。NHS支持的数据来源OpenPrescribing记录了每月约110,000张氧丁宁的处方，每片药的成本仅为15便士。
痴呆症是一个涵盖多种进行性疾病的术语，这些疾病影响记忆、思维和行为。最常见的痴呆症类型是阿尔茨海默病。由于人口老龄化，痴呆症在英国成为一个日益严重的问题，估计有近百万人口患有该病，这一数字预计会增加。该病被认为每年给英国带来约400亿英镑的费用，其中包括医疗保健成本和人们因照顾亲人而不得不休假造成的收入损失。
这项新研究发布之际，几天前英国人被告知另一种用于管理胃酸反流的药物也与痴呆症有关联。
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