上个月,约150人聚集在加拿大萨德伯里的一间会议室。这里没有庆祝活动,而是讨论许多人避而不谈的话题:死亡。参与者参加了由萨德伯里临终关怀机构主办的预先医疗护理计划工作坊,这是该机构"善终系列"活动的一部分。
工作坊旨在帮助人们在危机发生前直面人生终点的决策。每张桌子上的参与者都被要求回答许多家庭往往到为时已晚才讨论的问题:您希望在哪里离世?若维持生命的治疗意味着丧失身体或认知功能,您是否愿意接受?当您无法自主表达时,您会委托谁替您做医疗决定?
北安大略医学院大学三年级医学生卡罗琳·杜凯特博士共同主持了此次工作坊。她表示:"研究表明,若采用早期姑息治疗方法,体弱老年人不仅能延长寿命,还能提升生活质量,同时使公共医疗系统的资源利用更可持续。若能帮助人们更早地以患者为中心进行过渡,我们就能给予他们所追求的生活品质——与家人共处的时光、专注于快乐与所爱事物的时光,从而减少在医院或长期照护机构的时间。"
萨德伯里麦克卡洛克之家临终关怀机构执行主任朱莉·奥布解释了举办工作坊的深层原因:"若您能了解我每周在临终关怀机构目睹的案例,就会明白许多人来到这里时甚至不知道自己即将离世。他们以为可能只是去退休社区,而亲人尚未告知实情……他们有所察觉,却不知如何开启对话。"她指出后果可能极其严重:"当亲人突然丧失决策能力时,家属往往不知如何选择医疗方案,这会导致家庭破裂。这种痛苦会持续至亲人离世后,因为他们始终在质疑自己是否做出了正确的医疗决定。"
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