根据发表在《美国心脏病学杂志》上的研究，他汀类药物与依赖透析的动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）患者的全因死亡率和主要不良心血管事件（MACE）风险降低相关。
该系统综述和荟萃分析评估了使用他汀类药物治疗与未使用者在ASCVD透析患者中的疗效差异。研究通过PubMed、Scopus和Web of Science数据库检索至2025年4月20日的相关文献，纳入对象均为18岁以上患者。主要终点为全因死亡率和心血管源性死亡率，采用GRADE系统评估证据可信度。
研究结果显示，他汀组与非他汀组在全因死亡率上存在显著差异（汇总风险比[HR] 0.94，95%CI 0.89-0.98，P=0.004），但存在中度异质性（I²=53%，P=0.006），主要由单个研究贡献。心血管源性死亡率未见显著差异（汇总HR 0.92，95%CI 0.69-1.24，P=0.60），但存在高度异质性（I²=90%，P<0.0001）。MACE风险在两组间存在统计学差异（汇总HR 0.89，95%CI 0.80-0.98，P=0.02），同样呈现中度异质性（I²=55%，P=0.07）。
亚组分析显示，卒中风险（汇总HR 0.99，95%CI 0.79-1.24，P=0.92）和心肌梗死风险（汇总OR 1.23，95%CI 0.99-1.53，P=0.06）均无显著差异。研究局限性包括仅纳入观察性研究，以及心血管死亡和卒中结局的高度异质性。
研究作者建议："鉴于患者预后的差异性，应采用个性化治疗策略，将他汀治疗与辅助疗法和密切监测相结合。"
参考文献：
Elkoumi O, Elkoumi A, Elbairy MK等. 他汀类药物对动脉粥样硬化性心血管疾病透析患者死亡率和心血管结局的影响：一项系统综述和荟萃分析. Am J Cardiol. 2025年7月14日在线发表. doi:10.1016/j.amjcard.2025.07.010
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