继2023年报道的首例针对Galens静脉畸形（VOGM）的子宫内大脑手术成功经验基础上，今日发表于《美国医学会杂志》（JAMA）的新数据显示，胎儿栓塞术在该领域的应用前景广阔。
VOGM是最常见的先天性脑血管异常类型，其特征是大脑最早发育的动脉未向脑组织供血，而是直接与主导静脉相连。这种异常会导致高压高流量血流冲击静脉系统，使胎儿面临极高的死亡、心力衰竭、脑损伤及神经发育迟缓风险。波士顿儿童医院团队设计了胎儿栓塞术，通过非阻断式干预显著减弱畸形血管的血流量，并启动临床试验。首个成功案例已于2023年发表在《卒中》（Stroke）期刊。
在最新JAMA研究报告中，研究团队公布了前7例临床试验数据，其中5例成功完成宫内手术。这类高危胎儿群体在常规产后治疗下的预期死亡率为90%，且仅9%可能达到6个月龄发育里程碑。而试验数据显示死亡率降至43%，其中5例成功手术中有3例顺利度过新生儿期，所有存活患儿均未出现神经发育迟缓迹象。研究团队特别指出，7例受试者中有5例发生非计划分娩，包括3例早产，平均干预后3天分娩。
"这些早期结果印证了首例手术的成功，不仅证实了VOGM胎儿栓塞术的可行性，更强烈提示该手术安全有效。当然需要完整临床试验才能得出最终结论。"波士顿儿童医院脑血管外科和介入中心主任、研究首席研究员Darren Orbach博士强调。
研究团队计划继续推进完整试验，重点评估该技术在降低死亡率、脑损伤及神经发育迟缓方面的效益与非计划早产风险之间的平衡。
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