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特朗普声称自闭症与泰诺有关联:真相如何

Trump links autism and Tylenol: is there any truth to it?

美国英语健康科技
新闻源:Nature
2025-09-23 05:43:45阅读时长4分钟1537字
对乙酰氨基酚自闭症特朗普孕期使用健康因素药物关联研究证据慢性疾病泰诺儿童诊断

内容摘要

美国总统特朗普声称广泛使用的止痛药泰诺(对乙酰氨基酚)是自闭症的"重要因素",但科学家指出缺乏有力证据支持此关联;多项大规模研究包括瑞典250万儿童数据分析和日本20万儿童研究均显示,孕期使用该药物与自闭症风险无显著因果关系,微弱相关性可能源于感染等混杂健康因素而非药物本身,专家警告过度关注此类未经证实的联系将分散对自闭症复杂成因的科学研究焦点。

美国总统称这种广泛使用的止痛药(又称对乙酰氨基酚)是自闭症的"重要因素",但科学家表示缺乏有力证据支持此说法。

孕期人群长期依赖对乙酰氨基酚缓解疼痛和发热。全球约半数孕妇使用这种止痛药,但美国总统唐纳德·特朗普周日声称他认为该药物是自闭症的"重要因素"。《华盛顿邮报》和《政客》均报道,特朗普政府今日将发布声明,表达对孕妇使用泰诺与自闭症关联的担忧,但声明细节尚未明确。

自闭症患者在社交沟通和互动方面存在差异,近年来部分国家的报告患病率有所上升。但许多研究自闭症的学者警告,现有数据不足以证明自闭症与对乙酰氨基酚存在关联,过度聚焦此类联系纯属分散注意力。

"没有确凿证据表明母亲使用对乙酰氨基酚会导致自闭症,即使发现相关性也极其微弱,"伦敦自闭症研究倡导慈善机构Autistica首席执行官、自闭症患者詹姆斯·卡萨克表示,"问题核心在于人们试图为复杂问题寻找简单答案。"

在声明发布前的新闻发布会上,白宫新闻秘书卡罗琳·利维特拒绝透露政府结论的具体内容。"这将有力展示整个特朗普政府致力于解决慢性疾病和病症的根本原因,"她说。当记者询问将对乙酰氨基酚与自闭症关联的声明是否可能误导孕妇时,利维特表示不应基于白宫尚未确认的媒体报道妄下结论。

本文探讨这种用于治疗发热和疼痛的药物与自闭症关联的证据。

对乙酰氨基酚与自闭症的数据关联有多强?

科学家指出,最可靠的研究并未证实孕期使用对乙酰氨基酚与自闭症存在关联。"控制更严谨的研究越不可能发现微小风险,"研究自闭症的波士顿大学心理学家海伦·塔格-弗拉施伯格表示,"即便存在,我们也仅讨论极微弱的关联……我们不认为使用对乙酰氨基酚会实际导致自闭症。"

确定药物与自闭症是否存在关联存在困难。卡罗林斯卡学院流行病学家维克托·阿赫尔维斯特指出,该药物作为非处方药,大量使用未被医疗数据库记录,导致研究者依赖可能不可靠的自我报告。

混杂因素构成更大挑战。孕期使用对乙酰氨基酚的女性通常健康状况较差,可能因感染或基础疾病所致。对乙酰氨基酚与自闭症的表观关联或许由这些健康因素而非药物本身解释。阿赫尔维斯特表示,尽管科学家尝试在研究中校正此类混杂因素,但"校正极少充分",这也是相关研究结果矛盾的原因之一。

阿赫尔维斯特主导的研究整合了1995至2019年间瑞典出生的近250万名儿童数据——基于该国详尽的健康记录,分析了孕期对乙酰氨基酚处方、助产士收集的自我报告使用情况以及儿童后续自闭症诊断结果。

研究显示,孕期接触对乙酰氨基酚的儿童中约1.42%被诊断为自闭症,未接触儿童中为1.33%——阿赫尔维斯特称之为"极其微小"的差异。

研究团队还比较了同母所生的兄弟姐妹(一人孕期接触药物,另一人未接触)。兄弟姐妹共享50%基因,成长环境和母亲健康背景相似,因此自闭症差异更可能归因于药物。研究人员通过此方法未发现对乙酰氨基酚与自闭症的关联——这支持了其他研究中发现的微弱关联实由混杂因素解释的观点。

另一项来自日本的高质量大型研究(包含20余万名儿童,今年发表并采用兄弟姐妹比较法)同样未发现孕期使用对乙酰氨基酚与自闭症的关联。

是否存在支持药物与自闭症关联的研究?

8月发表在《环境健康》期刊的综述认为存在关联。但《自然》采访的研究人员更关注另一项高质量研究综述的对比结果。该2月发表的综述结论为:"产前暴露于对乙酰氨基酚不太可能显著增加自闭症谱系障碍的临床风险。"

"没有可靠证据或令人信服的研究表明存在任何因果关系,任何与此相悖的结论往往动机不纯、证据不足且缺乏最可靠方法的支持,"英国杜伦大学社会与发展心理学副教授莫妮克·博塔在向英国科学媒体中心提交的声明中表示。

泰诺制造商肯瓦公司新泽西州萨米特分公司的发言人表示:"我们确信独立可靠的科学清晰表明,使用对乙酰氨基酚不会导致自闭症。"

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