一项新研究显示,停用Ozempic等流行GLP-1药物的人不仅可能体重反弹,还可能危及心脏健康。
- 一项新研究发现,停用Ozempic等GLP-1药物会逆转健康获益,增加心脏健康风险。
- 停用该药物的患者心脏病发作、中风或死亡的风险更高。
- 许多人因费用高昂和保险覆盖不足(尤其是针对肥胖症)而停用GLP-1药物。
3月18日发表的一项针对退伍军人事务部(VA)患者的研究发现,停用减肥药物的人会逆转减重带来的健康获益,心脏病发作、中风或死亡的风险更高。
研究人员追踪了超过33万名患有2型糖尿病的VA患者三年,这些患者服用了GLP-1药物或另一种糖尿病药物磺脲类药物。
连续三年稳定服用GLP-1药物的患者心脏病发作或中风的风险降低了18%。停药六个月的患者风险略有升高。而停药两年后,风险上升了22%。该研究于3月18日发表在医学期刊《BMJ Medicine》上。
研究作者、VA圣路易斯医疗保健系统研究与教育服务主任Ziyad Al-Aly博士表示,停用GLP-1药物的人可能会体重反弹,血压和胆固醇升高。
“任何程度的停药都会产生后果,”Al-Aly说,他也是华盛顿大学医学院的流行病学家。“建立保护需要很长时间,但破坏它只需要一半的时间。”
人们服用GLP-1药物的停药率是多少?
该研究引用了过去的研究,显示服用GLP-1药物的人在开始服药后一年内的停药率在36%至81%之间。
2025年的一项研究发现,65%的非糖尿病患者在一年内停用了GLP-1药物。患有2型糖尿病的患者更有可能坚持服药至少一年。收入较高且副作用较少的患者也更有可能继续服用这些昂贵的药物。该研究由宾夕法尼亚大学和医学研究公司Truveta的研究人员完成。
人们更可能在因肥胖症而服用GLP-1时停药的一个原因是保险覆盖不足。
雇主通常为员工覆盖诺和诺德的Ozempic和礼来的Mounjaro等GLP-1糖尿病药物,但雇主不太可能为减肥药物买单。
福利咨询公司Mercer的一项调查发现,2025年49%的大型雇主覆盖了针对肥胖症的GLP-1药物,高于2023年的41%。健康政策非营利组织KFF的另一项调查显示,2025年43%的大型雇主支付了抗肥胖药物。
诺和诺德和礼来都已经降低了现金支付价格,因为他们的保险计划不覆盖用于减重的GLP-1药物。
VA研究追踪了哪些类型的GLP-1药物?
3月18日发表的VA研究追踪了2017年至2023年VA患者使用的超过六种GLP-1药物。
约三分之二的研究参与者服用了诺和诺德的司美格鲁肽(以Ozempic用于治疗糖尿病,以Wegovy用于减重)。不到1%的患者服用了礼来的替尔泊肽(Mounjaro),该药直到2022年才获得FDA批准作为糖尿病药物。
虽然该研究针对糖尿病患者,但Al-Aly表示,因肥胖症而服用GLP-1的人也应该意识到停药可能带来的危害。Al-Aly说,肥胖症患者在服用GLP-1时通常血压和胆固醇降低,炎症减轻。这些心血管风险因素在停药后都可能升高。
“我们告诉人们,代谢‘鞭打’对心脏不利,”Al-Aly说。
Al-Aly说,研究结果强调了坚持服药的重要性。
“我希望人们明白,这些药物需要长期服用,”Al-Aly说。“这不是患者可以服用一两个月或三个月然后停药的东西。它不会那样起作用。”
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