一项在2025年美国临床肿瘤学会胃肠肿瘤研讨会（ASCO Gastrointestinal Cancers Symposium）上展示的研究表明，BRAF V600E突变的转移性结直肠癌（CRC）与不良临床结局相关，中位总生存期为17个月。研究发现，影响总生存期的因素包括转移灶切除术和ECOG体能状态，而同步状态并不影响生存期。该研究涉及71名患者，其中49人的原发肿瘤已切除，通过电子病历评估了患者的结局。
关键要点
- BRAF V600E突变的转移性结直肠癌与不良临床结局相关，中位总生存期为17个月。
- 影响总生存期的因素包括转移灶切除术和ECOG体能状态，而同步状态并不影响生存期。
- 研究涉及71名患者，其中49人的原发肿瘤已切除，通过电子病历评估了患者的结局。
- 未来研究将探讨错配修复和微卫星不稳定性对这一患者群体生存结局的影响。
同步转移灶并未影响已切除BRAF V600E突变转移性结直肠癌患者的生存期。BRAF V600E突变的转移性结直肠癌患者的临床结局较差，中位总生存期为17个月，无论转移灶是同步还是异时出现。
在真实世界环境中接受系统治疗的BRAF V600E突变转移性结直肠癌患者与不良临床结局相关。在中位随访时间为43个月的情况下，28名（57%）患者接受了化疗，其中包括14名同步肿瘤位置患者和14名异时肿瘤位置患者。数据显示，一线治疗的中位换药时间为11.5个月。
研究人员报告称，总体人群的中位总生存期为17个月，同步肿瘤患者的中位总生存期为15个月，异时肿瘤患者的中位总生存期为18个月。单因素分析显示，与总生存期相关的因素包括转移灶切除术、印戒细胞组织学、ECOG体能状态、远处淋巴结转移、腹膜转移和Charlson合并症指数。
多因素分析显示，与总生存期相关的因素包括转移灶切除术和ECOG体能状态评分为2。
“真实世界数据证实，BRAF V600E突变的转移性结直肠癌患者的临床结局较差，”渥太华大学医学院医学系肿瘤内科的Arwa Ahmed及其同事写道，“我们的分析表明，对于已切除原发肿瘤的BRAF V600E突变转移性结直肠癌患者，同步转移状态似乎并未影响其生存期。未来分析将评估错配修复（MMR）和微卫星不稳定性（MSI）对这些发现的影响。”
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