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一项来自丹麦的新研究表明,许多没有糖尿病的减肥药物司美格鲁肽使用者在一年内停止用药。
司美格鲁肽属于一类称为GLP-1受体激动剂(GLP-1RAs)的药物,这类药物通过减少食欲和更快产生饱腹感来帮助人们减肥。
尽管该药物效果显著,研究人员发现,在开始使用司美格鲁肽减肥的77,000名成人中,约有一半在12个月内停止用药。这项在欧洲糖尿病研究学会(EASD)会议上公布的研究,引发了人们对这些药物在现实世界中使用情况的担忧。
“这些药物并非短期解决方案,”丹麦奥胡斯大学的首席研究员雷马尔·W·托姆森教授解释道,“如果人们停止用药,益处就会消失。”
司美格鲁肽最初用于治疗糖尿病,现在正被用于减肥。但它价格昂贵,可能加剧健康不平等,尤其是考虑到肥胖往往更频繁地影响低收入和边缘化群体。
研究人员分析了2022年12月至2023年10月期间丹麦的国家健康记录。他们调查了所有18岁以上、没有糖尿病但开始使用司美格鲁肽减肥的成年人。其中,超过40,000人(约52%)在一年内停止用药。约18%在3个月内停药,31%在6个月内停药,42%在9个月内停药。
那么,为什么有这么多人放弃?
主要原因是成本。截至2025年6月,即使是最小剂量的司美格鲁肽,年费用也约为2,000欧元。研究发现,18-29岁的年轻成年人比45-59岁人群停药的可能性高出48%。生活在低收入地区的人比富裕地区的人停药的可能性高出14%。
副作用是另一个问题。那些已经使用过胃部问题药物的人停药的可能性高出9%,可能是因为他们对恶心、呕吐或腹泻等副作用更为敏感——这是GLP-1RAs常见的问题。
同样,有精神类药物使用史的人停药的可能性高出12%,而有心脏病或其他慢性疾病的人停药的可能性高出10%。
有趣的是,男性停用司美格鲁肽的可能性比女性高出12%。这可能是因为女性在这些药物上往往比男性减重更多,因此男性可能觉得药物效果不够好。
托姆森教授表示,这些发现为理解为何如此多人早期停药提供了宝贵见解。鉴于超过一半的欧洲成年人超重或肥胖,了解谁从长期治疗中受益最多以及如何支持人们坚持用药至关重要。
研究人员指出研究存在一些局限性。例如,他们无法获取准确的体重或身体质量指数(BMI)信息、个人收入详情或自付费用。
他们也无法追踪轻微副作用,这些可能在健康数据库中未被充分报告。此外,他们没有测量人们开始用药后实际减重多少。
尽管如此,该研究突显了一个重大问题:虽然司美格鲁肽对许多人有效,但成本、副作用和个人健康因素等现实挑战常常阻碍治疗。需要更多研究来帮助人们坚持治疗并获得最佳效果。
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