“轻微中风”是短暂性脑缺血发作(TIA)的通俗说法,指大脑部分区域的血液供应暂时中断。尽管“轻微中风”一词听起来无害,但贝斯泰特医疗系统的神经介入专家恩尼斯·J·达菲斯博士指出:“实际情况是,轻微中风或TIA是一种严重状况,往往预示着另一次——可能更严重的——中风即将发生。”
轻微中风与中风的区别
轻微中风和中风均由阻塞大脑部分区域血流的血栓引发。多数情况下,引发中风的血栓位于心脏或颈动脉。达菲斯博士表示:“主要区别在于,轻微中风的阻塞是暂时性的,因此症状也会暂时消失。多数情况下,症状在一小时内消退,但可能持续长达24小时。即使症状消失,也绝不能忽视这一事件。约三分之一经历过轻微中风的人未来会发生急性中风——通常在轻微中风后数天内,甚至可能延后至一年。”
识别轻微中风
轻微中风的常见症状包括:
- 单眼或双眼视力变化
- 手臂或腿部无力(通常仅单侧)
- 说话困难
- 意识模糊
- 平衡感丧失
- 头晕
达菲斯博士强调:“与完全性中风一样,症状突发。初期很难判断是TIA还是中风,应始终假设为中风并立即拨打911。即使症状消失并确认是轻微中风,仍需接受病因评估,以避免未来发生严重且可能致残的中风。”
TIA的治疗
达菲斯博士将TIA描述为“威胁性中风”,指出尽管症状可能消退,“但导致TIA的因素仍在体内持续存在并构成威胁。因此,TIA发生后尽快接受评估至关重要。”
TIA后的评估可能包括CT扫描、心电图或核磁共振成像。达菲斯博士解释:“我们主要寻找轻微中风的源头,在某些情况下会对大脑、颈部动脉和心脏进行影像检查。查明病因是正确治疗的关键。”
与由血栓引起的缺血性中风类似,TIA通常可通过阿司匹林等药物成功治疗。达菲斯博士补充道:“若问题源于心脏,可能开具抗凝药物;若存在大血栓,手术可能是最佳选择。”
轻微中风与女性
中风是女性第四大死因,且由于发病年龄通常较大,女性中风后的预后往往比男性更差。与女性心脏病发作类似,女性的中风症状可能与男性不同。经历轻微中风或中风的女性可能出现晕厥、虚弱、意识模糊、幻觉、癫痫发作或其他不常见症状。即使症状快速消退,女性的轻微中风仍可能造成脑损伤,并在未来引发更严重中风。
女性应了解可能经历的多样化中风症状,一旦出现这些症状或标准中风症状,立即拨打911。
中风预防与生活方式干预
达菲斯博士指出:“中风常被描述为突发事件,但其病因背后并无突然性。”
他认为,吸烟和不规律就医是个人可控的最重要风险因素。“吸烟者若发生中风,死亡风险翻倍;吸烟时间越长,风险越高。但戒烟数小时内身体即开始修复,戒烟时间越长,整体健康越好,中风风险越低。”
关于定期就医,达菲斯博士强调,高血压和高胆固醇等中风风险因素常无声无息。“定期体检能发现问题,助你采取措施降低风险。虽然年龄和性别等风险因素无法控制,但能否戒烟及健康管理效果却在你掌握之中。这是预防各类中风的重要且有力的首要步骤。”
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