生物药物已成为重症哮喘治疗中的重要工具,帮助许多患者更好地控制症状并提升生活质量。然而,瑞典卡罗林斯卡研究所(Karolinska Institutet)的一项新研究表明,尽管这些药物能缓解症状,却无法完全清除具有高炎症潜力的免疫细胞。
“生物药物帮助大多数患者控制症状,但它们如何影响免疫系统至今仍不明确。”卡罗林斯卡大学医院肺科顾问、卡罗林斯卡研究所赫丁厄医学系博士生瓦伦蒂娜·亚辛斯卡(Valentyna Yasinska)说道。
在最新发表于科学期刊《过敏》(Allergy)的研究中,研究人员分析了接受生物药物治疗的40名患者的血液样本,以探索这些药物对免疫细胞的影响。结果令人意外:在治疗过程中,某些在哮喘炎症中起关键作用的免疫细胞不仅没有消失,反而有所增加。
“这表明,无论生物药物在治疗期间对哮喘患者有多大帮助,它们可能并未解决根本问题。”卡罗林斯卡研究所赫丁厄医学系组织免疫学教授珍妮·约斯伯格(Jenny Mjösberg)表示,“持续治疗可能是必要的,以保持病情受控。”
该研究基于BIOCROSS研究项目中的重症哮喘患者数据。研究人员采用了流式细胞术和单细胞测序等先进方法,分析了免疫细胞的特性和功能。
“我们惊讶地发现,血液中的炎症细胞水平在治疗期间反而上升了。”卡罗林斯卡研究所同一部门的博士生洛伦茨·维尔特(Lorenz Wirth)说,“这可以解释为什么当治疗减少或停止时,气道炎症往往会复发。了解这些药物的长期免疫学效应非常重要。”
由于像美泊利单抗(mepolizumab)和度普利尤单抗(dupilumab)这样的生物药物问世不到十年,其长期效果尚不完全清楚。研究的下一阶段将分析长期治疗患者的样本,并研究肺部组织中免疫细胞的变化。
这项研究由欧盟(Horizon 2020)、瑞典心脏与肺基金会、创新医学中心、瑞典政府、托尔斯滕·索德伯格基金会(Torsten Söderberg Foundation)、卡罗林斯卡研究所和ChAMP联盟提供资助。任何利益冲突均已在发表的论文中披露。
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