易拉罐的咔嚓声、气泡的嘶嘶声、冰冷的甜味：我们很多人每天都享受无糖可乐的休息时光——即使现在无糖饮料被视为如此上瘾和不健康，它们已被称为"冰箱香烟"（这个短语最近被添加到韦氏俚语词典中！）。但无糖汽水真的比普通汽水更糟糕，还是只是名声更差？
为了找出答案，我们查阅了科学研究并咨询了芝加哥内科专家Francesco Bajani医生。结果发现，答案取决于我们的个人目标。Bajani医生帮助我们分析了无糖汽水与普通汽水在50岁以上女性最关心的健康问题上的益处和风险。
无糖汽水vs普通汽水：6个方面的较量，6个出人意料的结果
无论你喜欢无糖可乐、零度可乐、经典可乐还是其他软饮料，请继续阅读，看看你最喜欢的饮料在这些方面的表现如何……
第一回合：最适合减肥的汽水
胜者：无糖汽水略胜一筹。
含糖饮料会增加卡路里摄入，这些卡路里不会让我们感到饱腹，反而可能刺激食欲。大量研究也表明添加糖会严重破坏我们的代谢健康。Bajani医生（远程医疗平台Checkup MD的创始人）表示，大型研究一贯将含糖饮料与体重增加联系起来，这并不令人意外。
关于无糖汽水的研究结果则喜忧参半。人造甜味剂似乎会对食欲控制机制产生负面影响，一项德克萨斯大学的研究发现，老年人饮用的无糖汽水越多，腹部脂肪就越多。然而，饮用无糖汽水可以满足对甜味的渴望而不摄入卡路里，这对许多人来说是一个优势。在一项为期一年的科罗拉多大学研究中，获准饮用无糖软饮料的减肥计划参与者比只被允许喝水的人减重多出三倍。这使得研究团队宣布无糖汽水"在减肥和体重维持方面更胜一筹"。
第二回合：最适合心理健康的汽水
胜者：普通汽水略胜一筹。
一项由美国国立卫生研究院(NIH)资助的大型研究调查了263,925名成年人，发现每天饮用4罐以上普通汽水的人患抑郁症的可能性高出22%，而每天饮用4罐以上无糖汽水的人患抑郁症的可能性高出31%。理论认为，两者都会导致肠道细菌变化，可能引起大脑炎症，但人造甜味剂中的化合物也与"快乐激素"血清素的产生受阻有关。
第三回合：最适合预防和控制糖尿病的汽水
胜者：无糖汽水。
Bajani医生表示，普通汽水"快速输送液态糖负荷"，这可能是糖尿病流行的最大单一驱动因素。《英国医学杂志》(BMJ)的一项重要荟萃分析发现，每天额外饮用一份含糖饮料会使2型糖尿病风险增加18%。
无糖汽水是完美的替代品吗？不是。人造甜味剂可能会以损害血糖控制的方式改变肠道细菌，而《英国医学杂志》的分析发现，每天额外饮用一份无糖汽水会使糖尿病风险增加约8%。Bajani医生表示："对于糖尿病或糖尿病前期患者，我建议减少普通和无糖汽水的摄入，转向无糖饮料。"
第四回合：最适合肝脏健康的汽水
胜者：无糖汽水。
包括著名的弗雷明汉心脏研究(Framingham Heart Study)在内的大多数研究发现，含糖饮料与脂肪肝疾病相关，而无糖汽水则不相关。为什么？Bajani医生解释说，含糖饮料将"大量果糖快速直接输送到肝脏"。除非你非常活跃，否则肝脏会将大量果糖转化为脂肪。如果肝脏超负荷且无法快速排出脂肪，它基本上会硬化并滞留。Bajani医生表示，这正是我们许多人患上脂肪肝的原因，增加了患糖尿病、心脏病和一系列其他问题的风险。
最近的欧洲数据使无糖饮料的情况略有复杂化。"我不会说无糖汽水是肝脏健康饮料，但在这方面它可能比普通汽水更好，"Bajani医生说。
第五回合：最适合心脏健康的汽水
胜者：无。
Bajani医生警告说，普通汽水通过众所周知的途径损害心脏，如体重增加、胰岛素抵抗、甘油三酯升高、血压升高和炎症。它可能对你的长期健康产生严重影响。
与此同时，针对81,000多名老年女性的妇女健康倡议(Women's Health Initiative)数据显示，高无糖汽水摄入与中风风险增加23%和心脏病风险增加29%相关。解释是什么？布法罗大学的初步证据表明人造甜味剂可能会直接损害血管内壁。
Bajani医生表示："高无糖汽水摄入——尤其是每天两杯或更多——不应被视为对心脏健康有益。为了心脏健康，两者都应限量。"
第六回合：最适合骨骼健康的汽水
胜者：无。
这是无糖汽水和普通可乐同样有问题的一个类别，因为罪魁祸首不是糖或人造甜味剂——而是削弱骨骼的磷酸，这两种汽水中都含有这种成分。弗雷明汉骨质疏松症研究(Framingham Osteoporosis Study)发现，无论类型如何，可乐摄入都与老年女性骨密度降低相关。Bajani医生表示，如果你确实饮用汽水，一定要确保饮食中也摄入充足的促进骨骼健康的钙和蛋白质。
那么，无糖汽水真的比普通汽水更糟糕吗？结论
在大多数类别中，无糖汽水并不比普通汽水更糟糕——在几个方面，它明显危害更小。Bajani医生补充说，关于无糖汽水最令人担忧的发现大多来自观察性研究，这些研究并未明确确立无糖汽水为罪魁祸首，而含糖饮料的有害影响则有直接证据。当然，正如你在阅读这篇文章时可能已经意识到的，无论哪种饮料都不是特别健康的选择，尤其是如果你大量饮用的话。
Bajani医生的建议是：将你最喜欢的汽水——无糖或普通——作为偶尔的享受，对健康的影响应该很小。如果你不想放弃每天喝汽水的习惯，可以考虑转而饮用无糖调味气泡水。这是一个我们绝对可以支持的转变。
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本文内容不能替代专业医疗建议或诊断。在追求任何治疗计划前，请务必咨询您的医生。
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