Mounjaro（也称为tirzepatide）是一种每周一次注射的减肥药物，将于今年开始逐步在英国国家医疗服务体系（NHS）中推出，整个过程预计持续12年。然而，许多符合条件的患者可能需要等待一段时间才能获得治疗。
国家健康与护理卓越研究所（NICE）首席医疗官乔纳森·班格教授表示：“tirzepatide和其他类似的药物，如semaglutide，将帮助肥胖患者减轻体重，从而降低他们患心脏病或中风的风险。”
但他补充说：“tirzepatide并非适合所有人，最初只有临床需求最高的人群会接受治疗。这意味着许多人将不得不等待。我们不得不做出这一艰难决定，以保护其他重要的NHS服务，并测试这种新一代减肥药物的递送方式。”
据估计，在英格兰，最初只有不到10%的符合条件的患者能够通过NHS获得该药物。
LloydsPharmacy在线医生的全科医生米特拉·杜特博士解释说：“Mounjaro是tirzepatide的品牌名称，这是一种最近被批准用于英国的每周一次注射的减肥药物，现在可以通过处方在线订购。该药物最初是为了治疗2型糖尿病而开发的，但药品和保健品监管局（MHRA）于2023年11月授权其用于减肥和体重管理，以应对肥胖问题。”
Mounjaro的工作原理是模仿肠道在进食后分泌的GIP和GLP-1激素的效果，这些激素向大脑发出饱腹感信号，使人感到更长时间的饱足感。此外，它还刺激胰岛素的释放，降低血糖水平，并减缓食物通过胃肠道的速度。随着时间的推移，这种效果有助于减少进食量，从而促进体重减轻。
Mounjaro通常由患者自行注射，最佳注射部位为腹部、大腿或上臂背面（如果由他人注射）。注射位置应距离前一个注射点至少一指宽，如果在腹部注射，则应距离肚脐至少5厘米。
杜特博士强调，Mounjaro并不是“神奇药物”。虽然它是有效的减肥辅助药物，但它不应被视为奇迹。他指出：“这种药物应与其他生活方式改变结合使用，例如减少热量摄入和增加运动。”
根据NHS的规定，Mounjaro将提供给体重指数（BMI）超过35且至少有一种与肥胖相关的健康问题的患者，这可能涉及约340万人。然而，推广将逐步进行。NICE建议优先考虑从专科体重管理服务机构接受护理的患者，他们将在指导文件发布后的90天内获得药物。NHS英格兰将制定计划，在未来三年内确定其他可以接受Mounjaro治疗的患者群体。
杜特博士澄清说：“这种药物不是为了那些体重正常但希望瘦身的人设计的。Mounjaro仅适用于医学上定义为肥胖且需要医疗帮助以达到更健康体重的人。”
关于副作用，杜特博士解释说：“刚开始使用Mounjaro时，医生会开具起始剂量，以使身体适应药物并逐渐习惯副作用。最常见的副作用与其他减肥注射药物相似，包括恶心、腹泻、呕吐、便秘和消化不良。”
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