五种不应与鱼油混合的补充剂和药物
作者：史蒂芬妮·安德森·威特默
2025年11月17日发布
事实核查：尼克·布莱克默
鱼油补充剂提供欧米伽-3脂肪酸。金加·克热明斯卡 / 盖蒂图片社
每五位60岁以上成年人中就有一位服用鱼油，这是一种从多脂鱼类组织中提取的补充剂，富含支持心脏、大脑、眼睛和关节健康的欧米伽-3脂肪酸。尽管欧米伽-3具有多重益处，但某些药物和补充剂可能与鱼油发生有害的相互作用。以下是五种需警惕的物质。
1. 抗凝血剂
药学博士亚伦·埃梅尔（Pharmacy Tech Scholar教育项目创始人兼主任）向《健康》杂志表示，欧米伽-3补充剂可抑制血液凝固，单独服用时通常无碍。然而，他指出，将欧米伽-3与具有类似效果的药物（如华法林等抗凝剂或阿司匹林等抗血小板药物）混合使用，可能增加出血风险。马里兰州弗雷德里克市Kindred Nutrition & Kinetics注册营养师艾米·戈德史密斯建议，若正在服用此类药物，添加鱼油前务必咨询医生，医生可能需要监测国际标准化比值（INR），该指标用于测量血液凝固所需时间。
2. 银杏叶
西北药房网健康大使、美国家庭医学委员会认证医学博士布丽娜·康纳表示，常用于改善大脑健康及缓解焦虑或经前综合症的草本补充剂银杏叶，同样具有抗血小板特性，会阻碍血液正常凝固。她向《健康》杂志指出，因此与鱼油合用将显著提升瘀伤或出血风险。
3. 维生素E
维生素E作为一种关联免疫、心脏及眼睛健康的抗氧化剂，亦能稀释血液。若与鱼油同时服用，将进一步加剧出血或瘀伤可能性。多数成年人可通过植物油、坚果、种子、菠菜和西兰花等食物满足每日15毫克的推荐摄入量。补充剂常提供过量成分，与鱼油联用时可能放大健康风险。
4. 非甾体抗炎药（NSAIDs）
布洛芬和萘普生等非甾体抗炎药可减轻疼痛和炎症，但会提升内部出血风险，尤其易发于胃肠道。鉴于欧米伽-3具备抗凝血特性，二者同服存在隐患。戈德史密斯强调："高剂量鱼油与非甾体抗炎药联用将增加出血风险"，因此该组合必须在医疗专业人员监督下进行。
5. 降压药物
埃梅尔指出，欧米伽-3可能轻微降低血压。当与ACE抑制剂、β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂等降压药物联用时，其叠加效应或导致血压过低。他补充道："这并非绝对禁止合用鱼油，但若同时使用，务必格外谨慎。"
如何安全服用鱼油
鱼油的不良反应多发生于高剂量场景——即每日EPA和DHA总摄入量超过3,000毫克。埃梅尔解释："标准非处方剂量为每日1,000至2,000毫克鱼油总量，在医生监测与指导下使用通常安全。"
值得注意的是，许多人可能无需额外补充鱼油。三位专家一致建议优先从饮食中获取欧米伽-3。例如，每周食用两至三份鱼类（一份85克三文鱼约含2,000毫克DHA和EPA）即可满足推荐摄入量。
康纳向《健康》杂志表示："补充剂主要适用于不常吃鱼或需针对高甘油三酯、心血管疾病风险及类风湿关节炎进行治疗性补充的人群。"
对于确需补充剂者，康纳推荐选择甘油三酯形式或再酯化甘油三酯形式产品，此类剂型比乙酯形式更具生物利用度。她建议随餐服用，且餐食应包含适量膳食脂肪以优化吸收效果。
编辑：珍妮·霍尔
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