香烟似乎正在迎来文化上的强势回归。这可能是由于人们对90年代和2000年代初的怀旧情绪，那时香烟在年轻人中的使用率达到顶峰。也可能是由于电子烟让新一代接触到了烟草中含有的成瘾性物质尼古丁。无论如何，吸烟兴趣的重新燃起已经在社交媒体、电视节目和有影响力的名人中迅速蔓延。
社交吸烟——即只在社交场合（如与朋友外出时）偶尔吸烟——尤其受到欢迎。社交吸烟者可能只在周末、晚上、与朋友外出或饮酒时吸烟。他们吸烟的间隔通常较长，对尼古丁的依赖性可能较低。
然而，曾经广为人知的吸烟危害似乎已被遗忘。"人们不再像以前那样谈论吸烟的危害了，"马萨诸塞州总医院(Massachusetts General Hospital)烟草研究与治疗中心(Tobacco Research and Treatment Center)主任、内科医生南希·里戈蒂(Nancy Rigotti)博士告诉《健康》(Health)杂志。
尽管偶尔吸烟看起来可能是一种无害的习惯，但其影响会逐渐累积。
香烟有"安全"吸食量吗？
简短的回答：没有。香烟含有多种成分，燃烧时会产生超过7000种化学物质，其中许多是有毒的，已被证明会导致癌症。即使只吸一支烟，也会使你的身体暴露于这些有害化合物中。
"你吸的每一支烟都会对肺部造成一定损伤，并增加患心脏病、中风和肺癌的风险。据估计，每吸一支烟会导致约10分钟的生命损失，"美国肺脏协会(American Lung Association)董事会成员、肺科和重症监护医师大卫·希尔(David Hill)博士告诉《健康》杂志。虽然这些影响比每天吸烟要轻，但你仍然在增加多种健康问题的风险。
但偶尔吸烟最大的风险是可能转变为更频繁的吸烟者。尼古丁是一种高度成瘾的物质，养成社交吸烟的习惯可能会迅速导致日常使用，而日常使用会带来更严重的健康风险。"你实际上是在玩火，"希尔说。
"香烟吸烟被浪漫化的一个原因是烟草行业继续将香烟吸烟浪漫化。这是一种针对高度成瘾产品的营销技巧，"希尔说。
社交吸烟的即时影响
当你点燃并吸入一支香烟时，你可能会立即感受到其影响。尼古丁是一种兴奋剂，当它到达大脑时会引起轻微的肾上腺素激增，导致警觉性和情绪提升。在此时刻，你的身体还会发生以下几件事：
- 你的心率增加
- 你的血压升高
- 你的血管收缩，减少血流，导致手脚感觉冰冷
- 你的喉咙和肺部因吸入烟雾而受到刺激，导致咳嗽或呼吸短促
有些人还可能出现头晕、恶心、腹痛、呕吐或腹泻。
尼古丁水平在吸入后约10秒达到峰值，其效果通常持续不到一小时。出于这个原因，许多人会吸多支香烟来维持积极感受。"真正的风险是，在接下来的一个小时内你又吸了一支烟，然后继续吸，那时问题就开始了，"里戈蒂说。
哪些人应该对吸烟格外谨慎？
虽然香烟对任何人都可能产生负面健康影响，但某些人群即使偶尔吸烟也可能面临更高的健康并发症风险。这些人包括：
- 患有肺部疾病，或有肺部疾病家族史的人
- 患有心脏病，或有心脏病家族史的人
- 肥胖者
- 糖尿病患者
- 有心理健康问题的人
- 25岁以下的人
偶尔吸烟的长期健康风险
定期吸烟的长期健康风险众所周知。研究表明，吸烟会导致心脏病、中风、肺部疾病、癌症和2型糖尿病等健康问题。在美国，吸烟每年导致超过48万人死亡。
但偶尔吸烟的影响是否相同？研究表明，虽然轻度或偶尔吸烟的健康风险低于每天吸烟，但仍然显著高于从不吸烟的人。
2019年的一项研究发现，非日常吸烟者（每月约15天）的死亡风险比从不吸烟者高出72%。他们的平均寿命也少了五年。
另一项2020年的研究发现，偶尔吸烟者（每月低至6-10支香烟）的死亡风险比从不吸烟者高出82%，而每天吸烟者的死亡风险则高出132%。
"偶尔"吸烟定义的困境
约25%的吸烟者是非日常或"偶尔"吸烟者。然而，这一人群吸烟的频率和数量尚不明确。一些研究表明，非日常吸烟者平均每月仍吸食50支香烟，而其他研究表明有群体每月吸烟少于10支。还有轻度吸烟，已被归类为每天少于15支、10支或1支，或每周吸1-39支香烟。这种差异使得定义与轻度或偶尔吸烟相关的真正风险变得困难。然而，普遍共识是完全戒烟是对健康最好的选择。
你的社交吸烟是否已转变为成瘾？
可能很难立即识别出成瘾，因为它会随着反复使用而逐渐形成。注意你想要吸烟的驱动意图；这是有意识的选择还是不受控制的习惯？"成瘾是一种强迫性行为，意味着你感觉需要做某事，即使你可能不想做。这是一种选择的丧失，"里戈蒂说。
与其他成瘾药物类似，尼古丁会影响你的多巴胺水平，这在大脑的动机-奖励系统中起着作用。随着时间的推移，继续使用尼古丁会改变这个奖励系统，以及其他因素如压力和自控力。这造成了对尼古丁的依赖，意味着你需要它来感觉"正常"或达到基线状态。
没有尼古丁，你可能会经历戒断症状，例如：
- 尼古丁渴望
- 易怒
- 抑郁
- 焦虑
- 注意力或记忆力问题
- 睡眠困难
- 食欲增加
如何戒掉社交吸烟
如果你偶尔吸烟并想戒烟，可以尝试完全戒断。根据你吸烟的量，你可能没有依赖性。对于确实有尼古丁依赖的人，有尼古丁替代疗法和其他药物可用。
希尔建议，你还可以通过支持小组、咨询和其他帮助人们戒烟的项目来补充医疗干预。与你的医疗保健提供者讨论哪些治疗方法最适合你。
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