乳腺X线摄影在一项新研究中展现出对妊娠相关乳腺癌（PABC）的高效检出能力。针对167名乳腺组织高度致密（77%为极度致密）的女性群体研究显示，该技术成功检测出82%的妊娠相关乳腺癌病例。
发表于《临床影像学》（Clinical Imaging）的这项回顾性研究由以色列谢巴医学中心团队主导。研究团队分析了167名确诊妊娠相关乳腺癌女性的乳腺X线摄影（包括全野数字乳腺摄影FFDM和数字乳腺断层扫描DBT）及146例病例的超声影像数据。值得注意的是，该研究群体中97.6%的女性具有乳腺致密特征，其中77%属于极度致密乳腺，82%处于哺乳期，18%为妊娠期女性。
研究团队特别指出，尽管致密乳腺组织会影响影像穿透效果，但82%的妊娠相关乳腺癌仍被成功检出。其中69%的肿瘤伴有钙化灶特征，这些钙化灶单独或伴随肿块出现（单独钙化55例，合并肿块30例）。论文通讯作者Noam Nissan博士解释："鉴于该群体乳腺密度增加及压迫力降低的客观条件，本预期影像敏感度会下降。但实际结果表明，乳腺X线摄影仍能清晰呈现大部分肿瘤，这主要归功于钙化灶受乳腺密度影响较小的特性。"
研究揭示三大核心发现：
- 致密乳腺中保持高效检出：即便在极度致密乳腺占比77%的群体中，乳腺X线摄影仍实现82%的肿瘤检出率，钙化灶特征成为关键指标。
- 超越超声的诊断价值：两种检查手段均显示肿瘤存在的情况下，乳腺X线摄影平均检测到4.9cm病灶，明显大于超声检测的3.6cm。在38%病例中提供了额外临床信息，包括27%的肿瘤分期修正。
- 钙化灶的诊断意义：69%的乳腺X线检出病例显示钙化特征，证实其在妊娠及哺乳期乳腺癌筛查中的核心作用。
研究特别记录了45例（27%）通过影像测量差异影响临床决策的案例：其中乳腺X线测量结果较超声大1cm以上，或导致分期改变进而影响治疗方案。Nissan团队强调："在38%的妊娠相关乳腺癌病例中，乳腺X线摄影提供了关键临床信息，这种诊断价值在复杂病例管理中尤为重要。"
研究团队同时承认单中心回顾性研究的局限性，包括缺乏影像学方法特异性评估及患者在不同机构接受检查导致的设备差异。但其突破性发现为妊娠期乳腺癌筛查策略优化提供了重要依据。
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