根据发表在《美国心脏病学会杂志》的最新研究,尽管更新版临床指南已收紧阿司匹林使用建议,美国仍有约六分之一50-80岁老年人仍将阿司匹林作为主要心血管疾病预防手段。这项针对2500名老年人的全国性调查显示,23.8%的使用者未获得医生处方,8%的服用者从未与医疗从业者讨论过该用药方案。
美国心脏病学会与美国心脏协会已更新指南,明确建议70岁以上人群应避免常规使用阿司匹林进行一级预防。美国预防服务工作组更进一步指出,60岁后不应启动阿司匹林预防治疗,75岁左右应考虑停药。最新研究发现,未获专业指导的用药情况普遍存在。
密歇根大学医学院临床医学副教授Jordan K. Schaefer指出:"对于无心血管病史的患者,阿司匹林可能带来的出血风险会抵消其预防效益,特别是老年群体。更令人担忧的是近四分之一使用者未经医生指导,这使医疗团队无法有效评估风险获益比。"
研究揭示公众认知偏差:86%使用者相信阿司匹林能降低心脏病发作风险,但仅68%知晓其出血风险。80.4%受访者认为阿司匹林改善整体健康,29%误信能预防痴呆症。有趣的是50-69岁群体用药率是70-80岁群体的2.3倍,女性及年收入6万美元以上者更倾向使用。
密歇根大学医学中心研究员Mark D. Edwards强调:"公众对阿司匹林的认知存在明显获益预期扩大与风险认知不足的双重误区。"共同作者Geoffrey Barnes建议:"40岁以上人群应基于家族病史、健康数据与专业医疗团队共同决策心血管预防方案。"
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