核心结论
心包脂肪组织体积与无既往病史人群的新发心房颤动(AF)具有独立相关性。脂肪组织体积最高组的患者罹患心房颤动的风险是最低组的两倍以上。
研究方法
- 研究团队对哥本哈根地区人群队列进行了分析,评估心包脂肪组织体积与心房颤动发病率的关联。
- 纳入2292名年龄≥40岁(平均年龄59.4岁,女性占比54%)且无心房颤动病史、肾功能正常的研究对象。
- 通过心脏CT血管造影量化心包脂肪组织体积,并按体积分为四个四分位组。
- 主要终点为新发心房颤动,次要终点为全因死亡率,中位随访时间为7.7年。
研究发现
- 123名参与者(5.4%)发生心房颤动,年发病率7.2‰。
- 心包脂肪组织体积每增加1个标准差,心房颤动风险上升29%(调整风险比1.29;P=0.01)。
- 体积最低四分位组的绝对风险为4.6%,最高组达11.4%(Gray检验P<0.001),两组间死亡率无显著差异。
- 该组织体积与年龄、男性、BMI、酒精摄入、吸烟状态及慢性阻塞性肺病相关(P<0.05)。
临床建议
研究者指出,传统BMI指标可能无法全面反映心包脂肪组织相关的房颤风险。由于该组织可通过减重和药物干预进行调节,将其识别为风险因素可为早期预防提供新策略。
研究来源
丹麦哥本哈根大学医院-里格斯医院Jonas Jalili Pedersen主导的研究,2025年7月31日在线发表于《欧洲心脏杂志》。
局限性
选择研究CT血管造影的参与者可能存在健康志愿者偏倚,无症状或阵发性房颤未被检出可能导致发病率被低估。该观察性研究未证实心包脂肪组织与房颤的因果关系。
利益声明
主要研究者获得诺和诺德基金会资助,作者声明无利益冲突。
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