远程护理可能有助于改善高血压Remote Care May Help Improve Hypertension

环球医讯 / 心脑血管来源:www.medscape.com美国 - 英语2025-08-12 07:31:19 - 阅读时长2分钟 - 786字
一项针对未受控高血压患者的回顾性研究显示,结合远程患者监测和团队支持的管理模式,在12个月后显著改善心血管健康指标。参与者通过智能设备进行血压监测并接受医疗团队指导,心血管健康评分从4.5提升至5.2,血压控制改善贡献了66%的疗效。同时观察到总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯水平下降,糖尿病患者的糖化血红蛋白和空腹血糖也有降低,高依从患者BMI显著下降。
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远程护理可能有助于改善高血压

关键发现:

结合远程患者监测与团队支持的高血压管理干预措施,在降低胆固醇和糖化血红蛋白水平方面显示出改善效果。

方法学:

  • 研究人员开展回顾性单臂队列研究,评估远程监测结合团队护理对心血管健康指标的改善效果
  • 纳入550余名未受控高血压患者(平均年龄56岁,65%为女性),收缩压/舒张压≥140/90 mm Hg且存在用药依从性问题
  • 通过联邦认证健康中心发放家用血压计,由执业护士、注册护士和社区健康工作者组成的团队提供智能设备指导
  • 患者按干预使用率分为低、中、高三组,每月线上会诊调整用药方案
  • 通过血压、总胆固醇、血糖控制、BMI和吸烟状态建立心血管健康评分体系(0-2分)

研究结果:

  • 基线心血管评分≤7分的患者(n=196),12个月后评分从4.5提升至5.2(P < .001)
  • 血压控制改善贡献66%疗效(P < .001)
  • 高脂血症患者总胆固醇(P < .001)、低密度脂蛋白(P < .001)、甘油三酯(P = .004)均下降
  • 执业护士随访患者糖化血红蛋白降低(P = .02),最高依从组空腹血糖显著下降(P = .03)
  • 最高依从组BMI显著降低(P = .02),27名吸烟者中4人戒烟

临床启示:

"研究结果表明应重新定义基于远程监测的高血压管理模式,将医疗团队支持整合为综合护理模型,并突出关键优先要素",作者强调。

研究来源:

由纽约大学格罗斯曼医学院Ethan Chervonski团队领导,于2025年8月3日发表于《美国预防医学杂志》。

研究局限:

回顾性观察设计无法确定干预与改善的因果关系,40%-61%患者数据不完整,基线指标采用入组前最后测量值。

利益声明:

研究获美国国立卫生研究院和卫生资源与服务管理局资助,某作者担任Equipo Health董事会成员。

【全文结束】

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