心房颤动（简称AFib）是一种心跳不规则且过快的心律失常疾病。运动本会加速心跳，因此AFib患者有时会避免体育活动。然而，研究人员发现适度运动不会造成进一步损伤，反而对AFib患者实际有益。以下是关键信息。
心房颤动患者可以锻炼，但需谨慎
2017年发表在《美国心脏病学会杂志》的综述强调了适度运动的益处，它能保护AFib患者并防止病情恶化。弗吉尼亚心脏中心电生理学家亚当·费恩医学博士表示："累积证据表明，规律的适度运动不会对患者的心房颤动负担产生负面影响，而运动在改善高血压、糖尿病和减重方面的潜力，对心房颤动管理大有裨益。"
与任何锻炼计划一样，AFib患者并无统一适用的运动方案。费恩建议应根据患者个体情况定制计划。具体可考虑以下要素：
- 热身与放松：运动前后缓慢提升和降低心率。
- 中等强度有氧运动：如快走、跑步或骑车，以增强心肺功能。
- 力量训练：每周至少两天使用哑铃或阻力带锻炼主要肌群，帮助燃脂。
- 总运动量：依据2018年《身体活动指南》，每周至少锻炼150分钟。这是美国民众的普遍建议，费恩指出AFib患者也应遵循此标准。
何时应停止AFib患者的锻炼
医生可能根据您的体能推荐特定运动计划。锻炼时需警惕气短、心悸、头晕或胸痛等症状，这些是过度运动的信号。
此外，费恩建议在静息和运动期间持续监测心率。"心房颤动可能导致患者静息心率升高，若静息心率超过每分钟110次，应避免运动直至咨询医生，"费恩解释道，"一般而言，运动时心率目标应控制在（220减去年龄）的85%以下。"
高强度运动对AFib患者风险更高
美国心脏病学会指出，参与跑步、骑车或滑雪等运动的高强度耐力运动员（无论职业或业余），AFib发病率比常人高2至10倍。费恩解释："高强度有氧运动增加心脏的血流动力学和氧化应激，导致心脏扩张、慢性炎症和纤维化，这些变化既提升心房颤动风险，也使心脏更难维持正常节律。"
因此，AFib运动员常被建议减少约三个月的运动时长和强度，以稳定心律并给予身体恢复时间——尽管多数相关研究属非随机性质，且证据多为经验性。费恩表示，降低训练量（大幅减少运动强度或时长）已被证实可缓解心房颤动，但许多运动员不愿接受此方案。
无论病因如何，适度运动对管理AFib安全有效，而高强度运动可能增加AFib患者风险。若您患有AFib，请务必咨询医生制定适合您的运动计划。
本文经纽约心脏诊断中心主任、心脏病专家史蒂文·莱斯曼医学博士审核。
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