心脏病有多种不同类型，但都指某种损害心脏的疾病。许多心脏病有相似的根本原因，包括高血压、高胆固醇、吸烟和遗传因素。本文由洛马林达大学国际心脏研究所女性心脏健康诊所主任、心脏病专家普尔维·帕尔瓦尼医学博士审阅。 本报道属于《商业内幕》心脏病指南系列。
心脏病是美国的主要死因。根据美国疾病控制与预防中心的数据，它导致了四分之一的死亡。但心脏病有多种不同类型。以下是关于最常见类型成因及主要风险因素的必要信息。
心脏病的成因
心脏病是一个术语，用于描述多种损害心脏的疾病。最常见的类型包括：
- 冠状动脉疾病。又称缺血性心脏病，是由于斑块积聚导致冠状动脉狭窄，是美国最常见的心脏病类型。斑块积聚由胆固醇和其他脂肪沉积物组成，附着在动脉壁上，随时间推移使动脉变窄，减少血流量。
- 心肌梗死。又称心脏病发作，是流向心脏的血流阻塞。这通常是由于动脉中积聚的斑块脱落并形成血凝块，从而阻碍血流。据美国疾病控制与预防中心统计，每年约有80.5万美国人发生心肌梗死。
- 高血压性心脏病。由失控的高血压引起的心脏疾病，当血液对动脉壁的压力过高时，心脏需对抗高压而逐渐衰弱。
- 充血性心力衰竭。当心脏衰弱且无法有效泵血至全身时发生。其他影响心血管系统的健康问题可导致充血性心力衰竭，例如心脏瓣膜损伤、高血压和冠状动脉疾病。
- 先天性心脏病 出生时即存在，由胎儿期心脏形成时的心脏缺陷引起。先天性心脏缺陷是最常见的出生缺陷之一，每年影响美国约4万名新生儿。
心脏病的主要风险因素
尽管心脏病有多种不同类型，但许多具有相似的根本原因。
根据费耶特皮德蒙特医院心脏病科主任尼米什·德鲁瓦医学博士的说法，高血压、高胆固醇和吸烟会导致动脉炎症，引发斑块积聚，若不加以控制，会增加患心脏病的风险。研究发现，47%的美国心脏病患者至少具有这些主要风险因素之一。生活方式的改变，如增加体育活动、食用富含水果、蔬菜、全谷物、瘦肉和低钠食物的健康饮食，有助于降低患心脏病的风险。
德鲁瓦表示，心脏病的次要风险因素包括炎症性压力，因为炎症会刺激血管并可能促进斑块积聚。心脏病风险随年龄增长而增加，男性患心脏病的风险也高于女性。
耶鲁医学院心脏病专家塔里克·艾哈迈德医学博士指出，家族史在患心脏病风险中扮演重要角色。高血压和高胆固醇的遗传倾向可能在家族中遗传。如果您年过20岁，且父母或兄弟姐妹在50岁前发生过心脏病发作，那么您发生心脏病发作的可能性是无家族史者的两倍。
艾哈迈德表示：“不幸的是，相当一部分人尽管饮食极佳且经常锻炼，仍可能患上心脏病。人们可能遗传了导致心肌衰竭或易患危及生命的心律失常的缺陷基因。”
艾哈迈德强调，有强烈心脏病家族史的人应咨询心脏病专家，并进行个性化风险评估。
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