诊断
要诊断心房扑动，医疗专业人员会为您进行身体检查并听诊心跳。护理团队成员将测量您的血压，您通常会被询问有关症状、健康习惯和病史的问题。
检查
您可能需要接受多项检查以评估心脏功能并排查可能导致心律不齐的健康问题。心房扑动的相关检查包括：
- 实验室检查。 通过血液和尿液检测，筛查可能影响心脏功能或心跳节律的健康问题或物质。若医疗团队怀疑您患有心房扑动，可能会安排血液检查以评估肝脏、甲状腺和肾脏功能。
- 心电图（ECG或EKG）。 这项快速检测可监测心脏的电活动，显示心跳快慢。传感器贴片粘附在胸部，有时延伸至手臂或腿部，导线连接至计算机进行结果显示或打印。
- 动态心电图监测仪（Holter monitor）。 该便携式心电图设备可连续佩戴一天以上，用于记录日常活动中的心脏活动。
- 事件记录仪（Event recorder）。 此便携式心电图设备最长可佩戴30天，或直至心律不齐发作或症状出现，患者通常需在症状发生时手动触发记录。
- 植入式循环记录仪（Implantable loop recorder）。 当心律不齐症状发作频率较低时，该设备可植入胸部皮下，持续记录心脏电活动以捕捉异常心律。
- 超声心动图（Echocardiogram）。 该检查利用声波生成跳动心脏的影像，直观展示心脏结构、瓣膜状态及血流路径。
- 运动负荷试验（Exercise stress tests）。 检测通常在跑步机行走或固定自行车骑行时进行，同步监测心脏活动，评估心脏对运动的反应。若无法运动，可能采用药物模拟运动效应以提升心率，部分测试会结合超声心动图。
- 肺部CT扫描（CT scan of the lungs）。 此项检查用于排查肺部血栓，因其可能诱发心房扑动。
- 电生理学（EP）检查（Electrophysiological (EP) study）。 该检查可定位心脏内异常电信号的起源。医生通过血管（通常经腹股沟）将柔性导管送入心脏不同区域，导管尖端的传感器记录心脏电信号。
治疗
心房扑动的治疗方案取决于您的整体健康状况及症状严重程度，可能涉及药物或心脏介入手术。
药物治疗
若确诊心房扑动，医疗专业人员可能开具以下药物：
- 控制心跳速率。
- 恢复正常心律。
- 若同时合并心房颤动（AFib），则预防血栓形成。
手术或其他程序
当药物无法有效控制心房扑动时，心脏专科医生可能采用电复律程序重置心律。
电复律可通过两种方式实施：
- 电复律（Electrical cardioversion）。 通过胸部电极板或贴片向心脏施加电击以重置心律。该方法常用于不稳定心房扑动患者，电复律后患者通常需终身服药维持心律稳定。
- 药物复律（Pharmacologic cardioversion）。 采用静脉注射或口服药物重置心律。
电复律通常在医院作为计划性手术实施，但在紧急情况下也可紧急进行。
射频消融术是心房扑动的另一有效治疗手段。若患者反复发作心房扑动，心脏医生可能推荐此疗法，其适用场景亦可扩展至其他情况。该治疗通过细长柔性导管输送热能，在心脏内形成微小疤痕组织。由于心脏电信号无法穿透疤痕，这些疤痕可阻断引发心律不齐的异常电信号通路。
临床研究表明，射频消融术能显著改善心房扑动患者与健康相关的生活质量。
【全文结束】
