圣保罗大学医学院进行的一项研究探讨了性格特征对失眠发展和持续的影响，并发现两者之间存在直接关系。研究人员注意到两个重要发现：高水平的开放性与低失眠水平相关，而高水平的神经质（表现为情绪不稳定）在失眠患者中非常普遍。研究结果发表在《睡眠研究杂志》上。
“我们决定研究性格特征对失眠的影响，因为这是一种非常常见的疾病，会导致多种负面健康后果，如高血压、糖尿病、焦虑和抑郁。这些不同的身体和心理健康状况会降低整体生活质量。”巴尔巴拉·阿劳霍·康韦解释说，她是睡眠心理学家，也是在FM-USP精神病学研究所完成的硕士论文的作者，该研究得到了FAPESP的支持，并由临床心理学系教授雷纳塔·埃尔·拉菲希-费雷拉指导。
正如作者所解释的，失眠是成年人中最常见的睡眠障碍之一。据估计，全球约30%的人口患有这种问题，其特征包括难以入睡、保持睡眠或在不希望醒来后重新入睡。在巴西，特别是在圣保罗市，这一比例更高：根据流行病学睡眠研究（EPISONO）的数据，几乎一半的人口（45%）患有失眠。
五大人格特质
根据康韦的说法，文献中有一个公认的理论提出了失眠的“三个P”：倾向（使个体更容易患上该疾病的因素）、诱发（症状出现的触发因素）和持续（导致个体陷入失眠恶性循环的行为）。
因此，研究人员假设，神经质，这在失眠症患者中更为普遍，可以被视为睡眠障碍的倾向因素。他们还研究了焦虑和抑郁症状是否可能作为神经质与失眠之间的中介和调节因素。
但为了理解作者是如何得出研究结果的，我们需要先了解人格特质。“这些特质估计了一个人的情感、思想和行为模式。它们是一组构成个体性格和特征的因素。根据五大理论，我们都有不同水平的五大人格特质。”心理学家解释道。它们是：
- 外向性：外向性较高的人更健谈、更有领导力，喜欢群体活动，更容易建立亲密关系，更自信。外向性较低的人并不一定是内向者，但他们更喜欢独处，更难在团队中工作。
- 神经质：这是一个与情绪稳定性相关的性格特质。高神经质的人情绪不稳定，更关注生活中的消极方面。面对逆境时，他们容易变得混乱，痛苦更强烈，更容易受到压力的影响。科学文献表明，高神经质与焦虑和抑郁有关。
- 宜人性：这是一个与同理心相关的性格特质。高宜人性的人更富有同情心，更友好，关心他人的福祉，更多地关注他人的情况（有时甚至天真到牺牲自己）。得分低的人则更怀疑和多疑。
- 开放性：对新体验开放的人更具创造力，面对新奇事物时表现出探索行为。他们好奇、富有想象力，情感体验更强烈。开放性低的人更喜欢常规，避免不适，倾向于传统。
- 尽责性：也可以称为成就。高尽责性的人有决心、承诺、动力、坚持不懈，可以为追求更大的目标牺牲即时的快乐。指数过高可能不好，因为它可能导致完美主义。得分低的人要求不高，不太固执，通常被认为是“懒惰”。
研究
为了得出结果，研究人员研究了595名年龄在18至59岁之间的参与者，分为两组：一组是寻求帮助并从睡眠专家那里获得正式诊断的失眠症患者，另一组是没有失眠抱怨的对照组。
每位参与者的性格水平通过一个60个问题的评分问卷确定，该问卷仅由心理学专业人士使用。两组志愿者都回答了这些问题，使研究人员能够确定每个人的性格特质得分。
在对两组应用问卷、交叉检查和分析数据后，康韦发现失眠患者的神经质得分明显高于非失眠患者，而在宜人性、开放性和尽责性方面的得分较低。外向性是唯一没有显著差异的性格特质。“神经质是最突出的特质，失眠症患者的得分要高得多。但我们不能说失眠症患者更内向。”康韦思考道。
进一步的分析还显示：61.7%的失眠症患者具有高神经质水平，而对照组仅为32%；40.7%的失眠症患者具有低开放性水平，而健康组为23%；31.5%的失眠症患者具有低宜人性水平，而非失眠症患者为23.2%；37.7%的失眠症患者具有低尽责性水平，而对照组为24.1%。
“经过更详细的统计分析，研究结果使我们可以断言，高神经质的人更有可能患有失眠症。”研究人员表示。
研究小组还进行了统计分析，以查看是否有其他因素混淆了神经质与失眠之间的关联，并发现焦虑起到了中介机制的作用，这意味着正是焦虑症状实际上导致了神经质对失眠发展的影响。“它解释了高神经质对失眠的全部影响。”研究人员说。研究小组还测试了抑郁的作用，但并未证明其在这一关系中是一个重要因素。
对实践的影响
考虑到人格特质与积极或消极的身体和心理健康结果相关，研究表明，了解失眠症患者中最普遍的人格特质对于评估、预防和制定更符合每个患者特定特征的治疗计划非常重要。
研究结果证实，为了治疗患者的失眠症，还需要评估和治疗他们的焦虑。
“这些发现在临床实践中很重要，因为在接待具有这种人格特质的患者时，必须考虑一种不仅关注睡眠而且关注焦虑的治疗计划。”
但是，要做到这一点，医疗保健专业人员需要了解和评估寻求睡眠问题帮助的患者的人格。“我们知道大多数失眠症患者高度神经质。这些患者应该接受焦虑评估和治疗，以便他们的失眠症也能得到改善。有时这涉及不同的疗法和药物，因此重要的是全面了解每个个体的历史和具体情况。”康韦强调。
目前，认知行为疗法（CBT-I）被认为是失眠症的“黄金标准”治疗方法，但巴西专门从事睡眠的心理学家仍然太少，无法提供这种治疗。因此，研究人员主张医疗专业人员采取更广泛的观点，深入研究患者的心理因素。
“人格特质、焦虑和失眠之间的关联使得开发跨诊断治疗方案变得重要，即那些涉及整合行为技术和过程以治疗一系列共享潜在过程和机制的情绪困难的方案。”研究主管说。
“我们已经有一种非药物治疗失眠的方法，但就像没有一种药物对所有患者都有效一样，单一的治疗方法可能并不适用于所有人。这些结果有助于开发新的、更个性化的心理和行为协议来治疗失眠症。”康韦总结道。
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