心力衰竭Heart failure | British Heart Foundation - BHF

环球医讯 / 心脑血管来源:www.bhf.org.uk英国 - 英语2026-08-28 11:00:10 - 阅读时长7分钟 - 3126字
本文来自英国心脏基金会,详细介绍了心力衰竭这一心脏无法有效泵血以供应全身的疾病。文章涵盖了心力衰竭的常见症状,如昏厥、极度疲劳、呼吸急促以及脚踝和腿部肿胀;并列举了多种病因,包括心脏病发作、心肌病、高血压、心律失常、心脏瓣膜病等。文章还介绍了诊断方法,如心电图、胸部X光、超声心动图和血液检查,并解释了射血分数保留型、轻度降低型和降低型心力衰竭的区别。此外,文章提供了从药物治疗、手术到生活方式调整(如健康饮食、戒烟限酒、控制体重和液量)等多种管理策略,并讨论了患者的情绪支持、未来规划及可用的支持资源。
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心力衰竭

心力衰竭

心力衰竭是一种心脏无法像正常那样将血液泵送到全身的疾病。这并不意味着心脏已经停止工作,但您可能需要支持来帮助它更好地工作。

心力衰竭的症状

当您的心脏不能有效地泵血时,意味着您没有得到足够的氧气。这会影响您身体的工作方式,包括呼吸和肌肉。这会导致一些心力衰竭的主要症状,例如:

  • 昏厥或感到头晕
  • 感觉非常疲倦(疲劳)或在休息时虚弱,活动后加重
  • 活动或休息时气短
  • 脚踝和脚部肿胀,可能蔓延到下半身。

如果您出现任何这些症状,应尽快去看全科医生。如果您呼吸困难或胸痛,请拨打999寻求紧急医疗援助。

心力衰竭会导致体重突然增加吗?

心力衰竭意味着您的心脏工作不正常,这可能导致液体在体内积聚,从而导致体重突然增加。

心力衰竭的原因

导致心力衰竭的原因有很多。它可能突然发生,也可能在数月或数年内缓慢进展。心力衰竭最常见的原因是:

  • 心脏病发作 – 这会对您的心脏造成长期损害,影响心脏泵血的能力。
  • 心肌病 – 一种心肌疾病,可能是遗传性的,也可能由感染或怀孕引起。
  • 高血压 – 这会给心脏带来压力,随着时间的推移可能导致心力衰竭。

心力衰竭的其他原因包括:

  • 异常心律(心律失常) – 您的心脏跳动过快、过慢或不规律。
  • 淀粉样变性 – 异常蛋白质(构成肌肉和头发等物质的基本组成部分)在心脏等器官和组织中积聚。当它影响心脏时,称为心脏淀粉样变性(或僵硬心脏综合征),并可能导致心力衰竭。
  • 贫血 – 血液中携带氧气的红细胞不足。
  • 先天性心脏病 – 您一出生就存在的各种心脏问题。
  • 心内膜炎 – 影响心肌的病毒感染。
  • 心脏瓣膜病 – 血液难以正常流经心脏,给心脏带来额外压力。
  • 肺动脉高压 – 供应肺部的血管血压升高。这种情况会损害心脏右侧,导致心力衰竭。
  • 某些癌症治疗,例如化疗。
  • 甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进。
  • 过量饮酒 – 超过每周14个单位的建议限量。

何时寻求帮助

如果您有疑似心脏病发作的症状或严重呼吸困难,例如喘气、窒息、嘴唇发紫或无法说话,应拨打999。

如果您觉得在家中难以控制病情,请联系您的医生或拨打NHS 111。

不要因为认为医院太忙而延误——NHS有系统来治疗需要紧急心脏治疗的人。如果您延误,您更有可能遭受严重的心脏损伤、需要重症监护并在医院住更长时间。

诊断心力衰竭

您的医生会询问您的病史、症状并为您做检查。然后您可能会被送去进行以下检查:

  • 24小时心电图 – 在某些情况下,您可能需要这项检查,它可以记录更长时间内心脏的节律、速率和电活动。
  • 胸部X光 – 检查肺部是否有积液,或肺部疾病是否导致症状。
  • 超声心动图 – 您心脏的超声波,以查看其工作状况。
  • 血液检查 – 检查您的整体健康状况以及是否有心脏问题的迹象。这可能包括检测您的BNP水平,这是一种蛋白质。血液中BNP水平升高可能是心脏工作不正常的迹象。
  • 呼吸测试 – 检查肺部问题是否导致您的呼吸急促。

射血分数保留的心力衰竭 (HFpEF)

您的医生可能会谈到您心脏的“射血分数”。这与每次心跳时从心脏主腔室挤出的血量有关。它通常以百分比衡量——超过50%被认为是正常的。您的射血分数是通过超声心动图测量的。

根据您的射血分数,心力衰竭可分为不同的组别。根据测量的百分比和其他测试,您的心力衰竭可能被归类为以下情况:

  • 射血分数保留的心力衰竭 (HFpEF) – 50% 或更高
  • 射血分数轻度降低的心力衰竭 (HFmrEF) – 40% 至 49%
  • 射血分数降低的心力衰竭 (HFrEF) – 40% 或更低。

观看我们的视频,了解HFpEF是如何发生的:

如果您患有HFpEF,您可能会开始注意到症状或想知道它将如何影响您的生活。观看我们的视频,了解有哪些可用的治疗方法以及如何管理您的病情:

心力衰竭的阶段

心力衰竭有4个阶段或等级。这些阶段描述了您心力衰竭的严重程度。当您被诊断时,您的医生可能会根据您的症状告诉您处于哪个阶段。心力衰竭的阶段是:

  • 第1阶段 – 您在日常生活活动中没有症状。
  • 第2阶段 – 您休息时感觉正常,但体力活动会引起症状。
  • 第3阶段 – 您休息时感觉正常,但少量体力活动就会引起症状。
  • 第4阶段 – 您不能进行任何体力活动而不出现症状,并且可能在休息时感到不适。

治疗心力衰竭

心力衰竭没有治愈方法,但现有的治疗方法可以帮助控制症状并改善您的生活质量。您的医生会根据他们诊断出的阶段与您讨论治疗方法。

心力衰竭的治疗包括:

  • 医疗设备,如起搏器或ICD(植入式心律转复除颤器) – 起搏器有助于控制您的心率,以减少对心脏的需求。ICD可以检测并治疗危险的、不规则的心跳。
  • 心脏手术 – 用于改善流向您心脏的血液,或修复/更换对心脏造成压力的故障瓣膜。
  • 药物 – 用于保护和改善您的心脏功能,改善症状并减少液体积聚。

了解心力衰竭

下载或订购我们关于心力衰竭的免费手册。这本手册可以帮助您和您的亲人了解您的诊断、治疗方案以及如何与心力衰竭共存。

管理心力衰竭

遵循医生的指导并服用处方药物非常重要。改变您的生活方式是改善健康的另一种方法。您可以尝试的改变包括:

  • 保持活跃 – 已被证明可以提升精力、改善睡眠和生活质量。
  • 保持健康的体重和饮食 – 这将有助于您的整体健康,并防止给心脏带来额外压力。
  • 限制饮酒量(低于每周14个单位的建议量)– 降低您患上异常心律、高血压以及中风、肝脏问题和某些癌症等疾病的风险。
  • 戒烟和使用其他烟草制品 – 降低您患心脏和循环系统疾病的风险。
  • 如果您的医疗团队建议,监测每天的液体摄入量。
  • 定期称体重 – 体重突然增加可能意味着体内积液过多,需要进行治疗。

过上更健康的生活方式起初可能很难,但这对于您整体生活质量很重要。阅读我们的“吃得更好”手册,获取健康饮食的提示。

心力衰竭与我的未来

心力衰竭没有治愈方法。这可能会令人沮丧,并引发对您预期寿命的担忧。如果您对此感到担忧,请与您的全科医生或专业心力衰竭团队交谈。他们会解释您在治疗期间会发生什么,并为您提供所需的信息和支持。

关于预期寿命和死亡的对话是困难的。您可能需要讨论护理、财务和遗嘱等事宜。在自己感觉还不错的时候处理好这些事情,可以帮助您和您的亲人感到安心。

情绪与心力衰竭

带着心力衰竭的不确定性生活是非常困难的。了解您的病情并参与治疗决策将帮助您感觉更能掌控局面,并可能有助于缓解焦虑。与您的家人、密友以及您的心力衰竭团队讨论您的担忧也很重要,这样他们才能支持您。

压力对不同的人有不同的影响。不管理压力的人可能会转向不健康的习惯,例如吸烟、饮酒或吃不健康的零食。

了解是什么触发了压力可以帮助您解决问题。找到健康的应对压力的方法并学会放松,可以帮助您管理心力衰竭。

心脏求助热线及其他支持

  • 通过电话、回电、电子邮件或在线聊天在我们的心脏求助热线与我们的心脏科护士交谈(周一至周五,上午9点至下午5点)。
  • 订阅我们的Heart Matters杂志,获取包含健康与生活方式建议的在线信息。
  • 访问Pumping Marvellous网站,获取心力衰竭患者支持。
  • 如果您正在照顾心力衰竭患者,请获取支持。
  • 加入我们在HealthUnlocked上的在线心力衰竭社区,分享经验、提出问题并与受心力衰竭影响的其他人联系。

优先服务登记

优先服务登记是一项免费服务,为有健康需求的人提供额外支持。如果电力、燃气或水在紧急情况下或由于计划工作而中断,它为您提供来自公用事业公司的额外帮助。

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