一项由德克萨斯大学西南医学中心研究人员领导的临床试验表明，为心力衰竭康复患者直接提供健康食品是可行且广受欢迎的，可能改善生活质量，为探索将食品作为医疗服务组成部分的更大规模研究奠定基础。
这项名为FOOD-HF的随机临床试验发表在《美国医学会心脏病学子刊》(JAMA Cardiology)上，评估了两种"食品即药物"策略——医学定制餐和新鲜农产品盒——在近期因心力衰竭住院的患者中的应用。尽管该举措与短期再入院率或急诊科就诊率的降低无关，但作者表示，该研究为如何在脆弱患者群体中有效实施以食品为基础的倡议提供了重要见解。
该研究由德克萨斯大学西南医学中心心脏病学部和公共卫生部内科副教授Ambarish Pandey医学博士和临床研究高级副院长兼内科教授Eric Peterson医学博士、公共卫生硕士共同领导。
"这项试验被设计为一项试点试验，旨在回答一个非常实际的问题：我们是否真的能在心力衰竭住院后的脆弱期向患者提供'食品即药物'的干预措施——患者会接受它们吗？"Pandey博士表示，"我们所展示的是，这种方法不仅可行，而且患者也非常重视它。"
心力衰竭影响着600多万美国人，是老年人住院的主要原因之一。出院后的几周尤其危险，患者常常面临饮食挑战、药物复杂性和健康食品获取有限的问题——特别是那些面临粮食不安全的人。
在FOOD-HF试验中，2024年4月至2025年10月期间在德克萨斯大学西南医学中心William P. Clements Jr.大学医院和Parkland纪念医院因心力衰竭住院的150名患者，在出院后90天内接受了医学定制餐、新鲜农产品盒或仅常规护理加饮食咨询。"医学定制餐"是通过与注册营养师协商准备的，以满足有健康状况和/或活动限制导致烹饪困难的人的营养需求。新鲜农产品盒根据营养师的建议选择，包括水果、蔬菜和有益心脏健康的食品杂货，以及营养师提供的家庭餐准备食谱。
试验参与者的中位年龄为59.5岁；53%为白人，42%为黑人，33%为拉丁裔。超过一半的参与者报告有粮食不安全问题。随访评估在他们离开医院后的第4周、第8周和第12周进行。
作者表示，食品配送完成率超过90%，患者留存率超过95%，这表明结构化食品配送计划可以成功整合到出院后护理中。与接受完全准备好的餐食的患者相比，接受新鲜农产品的参与者报告了更高的满意度和依从性，这表明灵活性和文化饮食偏好可能在患者参与中发挥重要作用。
尽管在随访期间供应食品并未显著减少心力衰竭再入院或急诊科就诊，但研究人员观察到与患者报告的健康状况相关的令人鼓舞的迹象。根据堪萨斯城心肌病问卷测量，参与者更有可能经历生活质量的临床意义改善。
"我们没有期望一个短期的三个月试点研究能改变硬性临床结果，"Pandey博士说，"但突出的是，接受食品支持的患者报告感觉更好，他们的健康相关生活质量有所改善。对于患有心力衰竭的人来说，这是一个关键的结果。"
重要的是，该研究还测试了将食品配送与诊所就诊和药物续订联系起来是否会改善结果。作者表示，虽然食品补充并未减少住院，但该试验为未来研究提供了见解，探讨行为激励如何支持住院后的康复。
FOOD-HF试验是作为美国心脏协会"食品医疗保健"计划的一部分进行的，是有史以来规模最大的针对近期因心力衰竭住院患者的"食品即药物"随机研究之一。
"我们在建立'食品即药物'的严格证据方面仍处于早期阶段，特别是在心力衰竭领域，"Pandey博士说，"这项试验有助于为更大、更长期的研究奠定基础，这些研究可以测试这些倡议是否最终能够改善临床结果，同时在现实世界的医疗保健环境中实施。"
德克萨斯大学西南医学中心的研究人员计划利用这些发现帮助指导未来多中心试验，这些试验将有更长的随访期、更大的患者群体，并继续强调以患者为中心的结果。
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