心血管系统简介
心血管系统可被视为人体的运输系统。该系统包含三个主要组成部分:心脏、血管和血液本身。心脏是系统的泵,血管则如同运输路线。血液是一种流体,含有身体所需的氧气和营养物质,同时携带需要清除的废物。以下信息描述了心脏及整个心血管系统的结构与功能。
心脏的结构与功能
功能与位置
心脏的功能是将血液泵送至全身。心脏位于两肺之间,处于胸腔中部左侧。
结构
心脏是拳头大小的肌肉组织,呈锥形,长约12厘米,最宽处约9厘米,厚度约6厘米。心包是包裹整个心脏的纤维膜,固定心脏位置的同时允许其随心跳运动。心脏壁由特殊类型的心肌构成。
心腔
心脏分为左右两侧,每侧各有两个腔室:上腔室和下腔室。上腔室称为左心房和右心房(单数:心房)。心房接收不同来源的血液:左心房接收来自肺部的血液,右心房接收来自身体其他部位的血液。下腔室称为左心室和右心室。心室将血液泵送至身体不同部位:右心室将血液泵送至肺部,左心室则将血液泵送至全身。心室壁比心房壁厚得多,这使其能够完成将血液泵送至全身的高强度工作。
血管
血管是输送血液的管道。静脉是将血液从身体输送回心脏的血管。动脉是将血液从心脏输送至身体的血管。此外还有连接动脉和静脉的微小血管,称为毛细血管。几条主要血管连接至心脏的不同腔室:主动脉是人体最大的动脉,左心室将血液泵入主动脉,再通过较小动脉输送至全身;肺动脉干是右心室泵血进入的大动脉,它分为肺动脉将血液输送至肺部;肺静脉将血液从肺部输送至左心房;身体其他所有静脉均汇入下腔静脉或上腔静脉,这两条大静脉再将血液输送至右心房。
瓣膜
瓣膜是位于心腔之间和血管中的纤维瓣片组织,类似于防止血液逆流的闸门。瓣膜存在于多个位置:心房与心室之间的瓣膜称为右房室瓣和左房室瓣,分别俗称三尖瓣和二尖瓣;心室与大动脉之间的瓣膜称为半月瓣,主动脉瓣位于主动脉基底部,肺动脉瓣位于肺动脉干基底部。身体各处静脉中也存在大量瓣膜,但除主动脉和肺动脉干外,其他动脉中均无瓣膜。
什么是心血管系统?
心血管系统指心脏、血管和血液。血液含有身体生存必需的氧气和其他营养物质,身体从血液中摄取这些必需营养素,同时将二氧化碳等废物排回血液以便清除。因此,心血管系统的主要功能是维持血液流向全身各部位,确保身体存活。静脉将使用过的血液从身体输送回心脏,静脉血含氧量低(因已被身体消耗)而二氧化碳含量高(因身体将其排回血液)。所有静脉汇入上腔静脉和下腔静脉,再流入右心房。右心房将血液泵入右心室,随后右心室将血液泵入肺动脉干,经肺动脉进入肺部。在肺部,血液吸收我们吸入的氧气并排出二氧化碳(通过呼吸呼出),血液变为富含氧气的状态。随后血液从肺部流入左心房,再被泵入左心室。左心室将这种富氧血液泵入主动脉,再通过其他动脉分配至全身。从主动脉分支并输送血液至特定部位的主要动脉包括:颈动脉(输送至颈部和头部)、冠状动脉(为心脏自身供血)、肝动脉(输送至肝脏,分支至胃部)、肠系膜动脉(输送至肠道)、肾动脉(输送至肾脏)以及股动脉(输送至腿部)。身体随后利用血液中的氧气执行正常功能,这些血液将再次通过静脉返回心脏,循环持续进行。
什么是心脏周期?
心脏周期是指心脏完整跳动一次所发生的事件序列。周期的泵血阶段称为收缩期,此时心肌收缩;充盈阶段称为舒张期,此时心肌放松。心脏周期开始时,左右心房和心室均处于舒张期,此时所有心腔放松并接收血液,房室瓣处于开放状态。随后进入心房收缩期:左右心房同时收缩,分别将血液推入左右心室。下一阶段是心室收缩期:左右心室同时收缩,分别将血液泵入主动脉和肺动脉干。在此阶段,心房处于放松状态并接收血液。心室收缩期开始后,房室瓣立即关闭以防止血液倒流回心房,但半月瓣保持开放,允许血液流入主动脉和肺动脉干。此后,心室放松,即心室舒张期开始。半月瓣关闭以防止血液从主动脉和肺动脉干倒流回心室。心房和心室再次共同进入舒张期,循环重新开始。
心音的组成
成人静息时心率约为每分钟70-80次。使用听诊器听心音时,通常描述为"lubb-dupp"声。"lubb"声(第一心音)由房室瓣关闭引起;"dupp"声则由心室舒张开始时半月瓣关闭所致。异常心音称为杂音,可能提示心脏瓣膜问题,但许多类型杂音无需担忧。(更多信息请参阅:瓣膜性心脏病)
心电图
心脏具有内在的收缩与舒张节律。一组特殊心肌细胞(起搏器)实现此功能。起搏器产生电脉冲,先扩散至心房使其收缩,再扩散至心室使其收缩。这些电变化可通过体表的心电图仪检测。将电极置于胸部多个位置,电变化记录在移动图纸上形成心电图(ECG)。
男女心脏衰老的影响
作为正常衰老过程的一部分,心血管系统会发生多项变化:
- 随着年龄增长,心跳间隔延长导致心率减慢。这是老年人运动时心脏无法泵出更多血液的主要原因之一。
- 心脏每分钟泵血量随年龄增长而变化:老年女性略有下降,但无心脏病的健康老年男性基本不变。性别差异原因尚未完全明确。
- 老年人从坐位站立时血压下降幅度远大于年轻人,此现象称为体位性低血压。这解释了为何老年人快速起身时更易感到头晕或跌倒。
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