血管性痴呆是一种由中风引发的痴呆类型。此类痴呆常表现为记忆与思维能力的突发性轻度或中度衰退,每次发生新的中风后,症状会变得更加明显。
血管性痴呆的成因是什么?
当控制以下功能的脑区发生大小不等的中风时,就会引发血管性痴呆:
- 记忆
- 推理
- 决策能力
- 计算能力
- 识别人物
- 注意力
- 专注力
- 情绪
- 自我控制
- 动机
- 大小便控制
- 物体使用认知
当多次中风同时或相继发生时,这些影响的叠加最终导致血管性痴呆。
理解以下术语至关重要:
- 痴呆:指思维能力和生活自理能力的渐进性衰退,多发生于晚年。痴呆类型多样,均由脑细胞持续损伤引发。阿尔茨海默病是最常见的痴呆类型,血管性痴呆位居第二。
- 中风:指脑部特定区域因血液供应短暂中断造成的损伤,其症状与损伤位置直接相关。
- 血管疾病:全身血管狭窄或硬化可能导致各器官供血障碍。发生在脑血管的病变称为脑血管疾病。
血管性痴呆的症状与影响有哪些?
血管性痴呆的症状与其他类型痴呆相似,包括健忘、决策困难、对话理解能力下降及生活自理能力减弱。
其独特特征包括:
- 症状突然或急剧出现
- 患者常经历多次症状显著加重的独立事件
- 通常伴随其他中风症状,如单侧肢体无力、面部下垂、言语含糊或视力丧失
大脑发生了什么变化?
血管疾病导致脑部多处发生微小中风,在不同区域形成损伤灶,常中断全脑信息传递通路。当这些中风损伤影响到思维和记忆等认知能力时,即表现为血管性痴呆。
大脑特定区域负责特定功能,例如控制右臂运动或感知左脚位置。认知能力高度集中于额叶(脑部前区),依赖神经通路网络相互协作。当中风等损伤破坏这些通路时,脑区无法正常运作,神经网络间的通信也随之中断。
风险因素有哪些?
若您或亲友患有脑血管疾病,则存在血管性痴呆风险。风险因素包括:
- 既往中风史
- 未控制的高血压
- 未控制的糖尿病
- 高胆固醇与甘油三酯水平
- 心脏疾病
- 颈动脉疾病
- 血管健康不良
- 全身性炎症疾病
- 吸烟
- 肥胖
上述任一状况都可能损伤血管,增加脑区供血中断风险,进而引发中风。
发现血管性痴呆应如何应对
若您察觉自己或亲友出现血管性痴呆征兆,请务必及时就医。
现有医疗方案可实现:
- 降低未来中风风险
- 改善生活自理与安全防护
- 通过中风康复治疗促进脑部最大程度修复
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