心脏病是美国男性和女性的头号死因。事实上，心脏病每年夺走的生命比所有癌症加起来还要多。但你可能没有意识到，男性和女性在经历心脏病方面存在一些巨大差异。医生表示，了解并理解这些差异可能有助于挽救你的生命。
以下是您应该注意的三个关键差异。
#1 风险因素
无论你是男性还是女性，都有几个对两性影响相同的心脏病风险因素。其中包括吸烟、糖尿病、高胆固醇、高血压、肥胖和缺乏运动。但对于女性，医生表示还有额外的风险因素和警示信号需要留意。
新泽西州克拉克市Sahni心脏中心的介入心脏病专家兼女性心脏项目主任Sheila Sahni医生告诉雅虎生活：“女性特有的因素包括自身免疫性疾病，如狼疮和类风湿性关节炎；有乳腺癌病史并接受过化疗或胸部放疗；以及精神问题，如抑郁、焦虑和其他形式的精神疾病。”
Sahni还表示，怀孕可以作为女性第一次心脏压力测试。“诸如妊娠期糖尿病、高血压、先兆子痫等病症——如果你在怀孕期间出现过这些情况，它们实际上可能会在你分娩后很长时间影响你患心脏病的几率。”
#2 体征和症状
由于女性被排除在早期的心脏病研究之外，我们关于心脏病发作受害者形象的许多想法都来自男性视角。Sahni解释说：“当男性心脏病发作时，他们的表现往往类似于我们在好莱坞电影中看到的那样——胸部中央有压榨性胸痛或下巴紧锁。”“但就女性而言，体征和症状可能要微妙得多。”
经历心脏病发作的女性可能会感到呼吸急促、疲劳、恶心甚至胃灼热。这些不太剧烈的症状导致女性比男性多等待30%以上的时间才去医院。一旦到了医院，女性也更有可能得不到正确诊断。梅奥诊所心血管医学教授、女性心脏诊所创始人Sharonne N. Hayes医生解释说：“女性带着症状来，然后我们做一项检查，比如血管造影。”“但如果血管造影显示‘哦，没有堵塞’，我们就会否定她的感受。我们会说，‘嗯，没什么事。你就是身材走样了，老了，进入更年期了。’”
男性和女性在心脏病发作前的事件上也存在差异。Sahni解释说：“我们发现，更多的男性报告在心脏病发作前进行了某种新的体力活动或体力消耗，比如跑步或铲雪。”“而对于女性来说，心脏病发作前往往存在着某种情绪压力源，比如一些非常令人震惊的消息、家人去世，甚至离婚，”她说。
Sahni建议女性，“任何在肚脐和鼻子之间出现的、在体力或情绪劳累时发生、休息后消失的新症状，都需要立即去看医生检查。”
#3 病因和影响
男性心脏病发作往往更剧烈的原因可以归因于体内发生的情况。Sahni说，男性心脏病发作患者通常在心脏血管内发生完全堵塞，骤然停止流向心脏的血液。相比之下，当女性心脏病发作时，通常源于动脉的缓慢退化。“所以，如果你想象一个管道的情景，如果管道完全堵塞，就会造成剧烈的倒流，”Sahni说。“但如果管道随时间慢慢侵蚀，表现可能会更微妙。”
另一种在女性中更常见的心脏病发作类型是自发性冠状动脉夹层（SCAD）。这种情况会导致冠状动脉壁撕裂，从而可能截留血液并阻塞动脉。Hayes说，SCAD是40岁以下女性心脏病发作的首要原因，但相关研究还非常新，一些女性仍然被漏诊。“所以，当那位40岁、看起来健康的SCAD女性走进去，真切地说‘我感觉胸口像有头大象压着。我胳膊疼。我呼吸急促，还在出汗’时，他们却告诉她这是惊恐发作。”
在研究及临床试验赶上之前，Hayes建议女性相信自己的直觉。“她们可能需要更努力地推动或更坚定地主张自己，并告诉自己她们最了解自己的身体。她们往往不仅是最好的代言人，而且是唯一的代言人。”
但无论你的性别是什么，Sahni说，了解自己的风险因素、体征和症状是保持心脏健康的关键。“知识就是力量，”Sahni说。“让自己接受教育，这样你就能成为自己的心脏英雄，并在自己的生活中预防心脏病。”
视频由Jacquie Cosgrove制作。
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