每天仅饮用一罐碳酸饮料——无论是无糖还是含糖——都可能显著提高罹患致命肝病的风险，令人担忧的研究今日表明。
这种在医学上被称为代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)的疾病，并非与大量饮酒有关——后者是更为人熟知的肝脏问题原因。
相反，当过多脂肪在肝脏内积聚时，MASLD就会发生，据悉该病在英国正日益增多。
现在，中国研究人员发现，每天仅250毫升的碳酸饮料——少于一罐的量——足以将MASLD风险提高高达60%。
这些科学家分析了12.3万多名英国成年人的饮食，发现那些大量饮用可口可乐等含糖饮料的人，患此病的可能性增加了50%。
相比之下，健怡可乐或零糖雪碧等低糖或无糖饮料，将MASLD风险提高了60%。
专家今日表示，这些发现表明"无糖"替代品可能对肝脏健康造成的危害比人们想象的更大，并敦促卫生官员"重新考虑"它们在健康饮食中的作用。
苏州大学附属第一医院的胃肠病学研究员刘立和表示："含糖饮料长期以来一直备受关注，而它们的'无糖'替代品通常被视为更健康的选择。
然而，这两种饮料都被广泛消费，它们对肝脏健康的影响尚未得到充分了解。
我们的研究表明，低糖或无糖饮料实际上与更高的MASLD风险相关，即使在适度摄入水平下也是如此，例如每天一罐。
这些发现挑战了人们普遍认为这些饮料无害的看法，并突显出需要重新考虑它们在饮食和肝脏健康中的作用，尤其是当MASLD正成为全球健康问题时。
最安全的方法是限制含糖和人工甜味饮料的摄入。
水仍然是最佳选择，因为它能消除代谢负担，防止肝脏脂肪堆积，同时为身体补充水分。"
在这项研究中，研究人员追踪了123,788名没有肝病史的成年人。
参与者被要求每24小时填写一次饮食问卷，记录他们的饮料消费情况。
在10年的随访中，他们发现1,178名参与者发展为MASLD，108人死于肝相关疾病。
他们还发现，用饮用水替代含糖饮料或低糖/无糖饮料，分别显著降低了12.8%和15.2%的MASLD风险。
科学家们认为，这可能是因为含糖饮料会显著影响血糖水平，而低糖或无糖饮料可能会改变肠道微生物组。
刘立和表示："含糖饮料中较高的糖含量会导致血糖和胰岛素快速升高，促进体重增加并提高尿酸水平，所有这些都促成了肝脏脂肪的积累。"
"另一方面，低糖或无糖饮料可能通过改变肠道微生物组、破坏饱腹感、引发对甜味的渴望甚至刺激胰岛素分泌来影响肝脏健康。"
这项研究将在10月7日于柏林举行的欧洲胃肠病学会年会上全面展示。
研究人员现在计划进一步研究糖及其替代品如何与肠道微生物组相互作用，从而影响肝病。
英国肝脏信托基金估计，MASLD可能影响英国五分之一的人口——尽管专家警告实际数字可能高达40%。
令人担忧的是，约80%的患者仍未被诊断出来，因为该疾病通常没有明显症状——或者其症状被误认为是较轻微的问题。
在大多数情况下，它只在进行例行血液检查或肝功能测试时才会被发现，而这些检查通常是为其他无关问题进行的。
伦敦国王学院罗杰·威廉姆斯肝脏研究所所长菲利普·纽索姆教授此前曾表示："发展MASLD的人通常超重或患有糖尿病。
我们在英国看到了肝病的增加，挑战在于症状通常在为时已晚之前难以察觉。"
他补充说，认为只有酒精会导致肝脏瘢痕化是一种普遍而危险的误解，因为过多的脂肪和不受控制的血糖水平会导致同样的结果。
【全文结束】
