一项针对接受人工耳蜗植入的婴幼儿和年幼儿童的最新研究发现,社会经济地位(SES)对他们是否将口语作为主要沟通方式有着显著影响。有商业保险的儿童中,85%主要使用口语进行交流,而符合医疗补助条件的儿童中这一比例仅为33%,这凸显了与社会经济地位相关的差异。研究结果发表在《喉镜》杂志上。
“我们从之前的研究中了解到,对于患有重度至极重度听力损失、助听器无法让他们接触口语的儿童来说,尽早植入人工耳蜗是有益的。我们的研究表明,社会经济地位对植入人工耳蜗后的口语能力也有着非常重要的影响,”该研究的主要作者、芝加哥安&罗伯特·H·卢里儿童医院听力与人工耳蜗项目医学主任、西北大学范伯格医学院儿科耳鼻喉科教授南希·M·杨(Nancy M. Young)医学博士说,“出于多种原因,社会经济地位会影响听力正常儿童的语言和读写能力,因此它对人工耳蜗植入儿童也是一个主要影响因素,这并不奇怪。”
该研究还探讨了家庭语言(仅说英语、英语和西班牙语双语或仅说西班牙语)是否会影响植入人工耳蜗儿童的口语习得。结果显示,家庭语言并非影响口语主要使用情况的重要因素。
“人工耳蜗植入项目不应将非英语的家庭语言视为口语发展的负面因素。不过,在我们的研究中,这些家庭更有可能处于较低的社会经济地位。因此,儿童的语言治疗需要强调让家长有效参与孩子成长、鼓励孩子使用口语的方法,”杨博士指出,“对于大多数听力和发育正常的儿童来说,双语不再被视为对语言发展的负面影响。我们的研究支持这一点可能也适用于接受人工耳蜗植入的儿童。”
该研究分析了176名在三岁前接受人工耳蜗植入儿童的医疗记录数据。随访时的平均年龄为5.8岁。
“我们还需要更多研究来了解如何最好地进行干预,以改善低社会经济背景儿童的语言发展,”杨博士说,“有证据表明,针对家长进行互动式多模态(视觉和语言)沟通策略的指导,以鼓励孩子使用口语是有效的。如何最好地指导社会经济地位较低的家庭采用这些策略,以及通过线上方式提供指导是否有效,都需要进一步研究。”
参考文献:
Nancy M. Young, Denise Thomas, Elizabeth Tournis, Stephen R. Hoff, Emily Shimeng Xu, 《社会经济地位和家庭语言对植入人工耳蜗儿童沟通方式的影响》,《喉镜》,
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